赣州市首例！赣医一附院成功完成乳腺癌保乳+即刻背阔肌重建修补乳房缺损术

　　中国江西网讯 通讯员刘凤恩、曾青山报道：近日，赣南医学院第一附属医院乳腺外科成功完成赣州市首例乳腺癌保留乳头、乳晕复合体皮下腺体全切+前哨淋巴结活检+带蒂背阔肌肌皮瓣I期乳房重建，填补了赣州市在该医学领域的技术空白，表明该院乳腺外科的综合实力达到全市领先水平。

　　患者罗某某，因右侧乳房外下方发现一肿物在广州某医院行微创旋切术，术后结果示右乳乳腺癌。听到这个消息，犹如晴天霹雳。罗某某还没有结婚，也没有生孩子，所以具有强烈保乳意愿，也不愿意接受假体植入。入住赣南医学院第一附属医院血管乳腺外科后，刘志勇副主任医师仔细研究病情，认为罗某某的微创术后创面较大，同时乳腺增强磁共振提示还有一部分肿瘤残留。根据保乳原则，保乳切除范围必须要大于一个象限，手术缝合后乳腺会出现鸟嘴乳房，很不美观。而如果直接行全乳切除，患者的身心健康受到严重影响。虽然随着乳腺癌早期诊断水平的提高，乳腺癌保乳率越来越高，但由于保乳手术后乳腺组织缺损仍较大，特别是原发灶在外下象限的患者，其术后外观美学缺陷相当明显。

　　经过乳腺外科全科讨论，为罗某某量身打造科学手术预案，并成功实施了乳腺癌保留乳头、乳晕复合体皮下腺体全切+前哨淋巴结活检+带蒂背阔肌肌皮瓣I期乳房重建术。手术选择使用患者自体组织进行即刻修复，瘢痕只有4cm，在去除肿瘤的同时保留了乳房，让患者不再因失去乳房而身心创伤。

　　如何采取有效的方法降低保乳治疗后的局部复发率，改善保留乳房治疗后的美容效果是目前乳腺外科手术的一个热点。人们为了达到保乳术后美学效果，常不自觉地保留了较多的乳腺组织，但这势必违反肿瘤外科的原则，导致局部复发率增高；而如果切除了较多的乳腺组织，保留的乳房就面目全非了。为解决这一矛盾，医院乳腺外科不断学习，引进国内外先进的手术方式及手术技巧。

　　目前，乳腺癌是一种发病率高，治愈率也最高的恶性肿瘤之一，大多数早期乳腺癌患者能长期生存。但很多患者在术后会因为乳房缺失而感到自卑、焦虑，影响生活质量，越来越多的乳腺癌患者希望能在治愈肿瘤的同时，可以有更高的生活质量。因此，乳房重建手术在乳腺外科手术中的地位也越来越重要，掌握乳房重建手术成为高水平乳腺外科的标志。

　　刘志勇副主任医师表示：保留乳头乳晕背阔肌组织重建，皮瓣血供丰富，血管质量好，美容效果好，失败率低。赣南医学院第一附属医院乳腺外科近年来通过外请国内顶尖级专家指导以及医院团队的自身钻研，不断突破了治疗乳腺癌及乳房重建外科技术难关，让赣南老区人民无须求医北、上、广即可享受国内最先进、最前沿的手术治疗方式，使乳腺癌患者在保证同等根治效果的同时，进一步提高术后生活质量，为广大赣南乳腺癌患者带来了福音。