肺癌术后病理报告看不懂?别急,重点关注这些
大江网/大江新闻客户端讯 全媒体记者杜宇蔚报道:在肺癌的诊断中,病理诊断是确诊肿瘤的“金标准”。因此,病理报告对于患者意义重大。然而,对于大部分患者来说,病理报告专业术语太多,总显得晦涩难懂。肺癌病理诊断报告中到底包含了哪些重要信息?对此,江西省胸科医院医学病理科主治医师刘成英进行了回应。
刘成英说,一份完整的病理诊断报告包括四个方面。首先是基础信息,包括患者信息、标本信息、病理编号等。其中,病理编号是每个患者在病理检查时的唯一号码。
其次是肉眼所见,即对送检标本的肉眼观察记录,包括了切除标本的大小、范围、形状、颜色、质地等信息。
此外,还有光镜、镜下所见,这是病理医生在显微镜下观察到的切片组织学结构及细胞学形态特点,一般以图片的方式表现。
最后是病理诊断。病理诊断是整个病理报告中最重要的部分,包含了病变的性质、分化程度、淋巴结转移、切缘、脉管及神经侵犯、病理分期、免疫组化及分子检测结果等。
在标本病理报告中,可以看到腺癌、鳞癌、大细胞癌、小细胞癌等,这是什么意思?对此,刘成英解释说,癌分为很多病理类型,有腺癌、鳞癌、大细胞癌、小细胞癌等。不同类型的肺癌,其分子检测策略、治疗方式及预后都是不一样的。
报告中的“免疫组化”是什么意思?免疫组化是对送检标本进行特殊染色,以检测肿瘤组织细胞内的抗原,对病理诊断中肿瘤的类型、来源、鉴别和后续治疗起重要作用。
另外,报告单中常出现“考虑为……”“倾向于……”“符合……”“疑似……”或“……可能性大”等字样,这到底是不是肿瘤?刘成英表示,其实这是一种诊断上不确定的常用词汇,此类报告表明,可能是由于病变不够典型,性质难定,或虽倾向为恶性,但其组织量太少或有挤压等,不能完全肯定是癌症,或对癌症的诊断有所保留,需进一步借助特殊酶组织化学染色、免疫组织化学或分子检测等辅助检查协助诊断,有时需结合临床表现或影像学检查做进一步诊断。
刘成英提醒,各位患者拿到病理报告后,可以初步了解病理诊断,最终的解读、评估和处理还是需要专业的医生来进行指导和说明。