新生儿湿疹是新生儿时期常见的一种皮疹，病因复杂，相互作用，通过免疫途径导致皮肤损害，出现表皮红斑或者水样液体渗出，严重时甚至还会有脓疱，易导致宝宝哭闹、抓挠，反反复复，久而不愈，威胁婴儿身体健康。那么，遇到新生儿湿疹应该怎么办？

　　一、什么是新生儿湿疹？

　　新生儿湿疹属于比较常见的皮肤问题，病因有过敏因素、内在因素、诱发因素等多种，比如自身感染、新陈代谢或者内分泌失调等是发病的基础。通常会出现在新生儿的面颊、额头、眉间、头皮等部位，严重时可波及全身。常伴瘙痒症状，一部分新生儿会出现比较密集的丘疹，或是丘疱疹，还有一部分新生儿会有小水疱，这些丘疹会逐渐生长，抓破后会出现小的糜烂面或边缘不清，严重时会形成脓疱。

　　二、新生儿湿疹的类型

　　溢出型。这种类型主要分布在脸颊的两侧，边界或清楚或不清，在片状红斑里可观察到分布有密集大小不一的丘疹、疱疹等，并且部分表面还有少许黄色液体渗出。

　　干燥型。这种类型主要分布在头部、面部、躯干四肢等，触摸上去比较粗糙、干燥，有密集小丘疹触感，在表面可以观察到白色细磷屑样的脱屑。

　　脂溢型。这一类型的湿疹通常分布于身体皮脂腺比较多的部位，比如头部、面部或耳朵部位，肉眼可见较多黄色的脂溢性液体在皮肤上渗出，随后在新生儿的皮肤上形成黄色片状的结痂。

　　三、新生儿湿疹的治疗

　　局部治疗。新生儿湿疹一定要注意局部护理和用药治疗，建议家长每天使用复方炉甘石洗剂，炉甘石洗剂由炉甘石、氧化锌、甘油组成，具有收敛、保湿、止痒消炎作用，注意使用前要摇匀后再涂予患处。其他具有收敛、保护皮肤作用的药物还包括氧化锌软膏、鞣酸软膏等。如湿疹比较严重可以在专业医生指导下酌情使用激素药物，既能很好地改善症状，同时又能避免不良反应。

　　保湿。保湿是治疗新生儿湿疹的关键措施，有研究表明，在日常生活中使用常见的润肤露就可以达到改善小儿湿疹的效果，帮助降低对孩子身体的影响，提高抗炎治疗的疗效。患有湿疹的新生儿因为自身皮肤存在皮肤屏障功能障碍，因此，通过保湿让皮肤喝饱水可以帮助快速恢复皮肤屏障。在日常生活中，家长可以规律性地给孩子使用保湿剂，每天至少两次，尤其是在洗手和洗澡后，要立刻使用润肤露，使用量要充足，达到充分保湿的效果，减轻皮肤的瘙痒和干燥。

　　四、新生儿湿疹预防

　　孕期时做好预防工作。在新生儿出生前，妈妈应该常晒太阳，增加活性维生素D的含量，降低孩子患湿疹的概率，在怀孕期间要增加益生菌来降低新生儿出生后患湿疹的概率，如果未出生的新生儿父母有过敏史，在饮食方面要格外注意，要保持健康的饮食习惯。

　　避免接触过敏原。观察新生儿是否对食物过敏，特别是牛奶、母乳或蛋清等动物蛋白；观察母亲在哺乳时食用鱼、虾、蟹等动物食品是否会加重婴儿湿疹。

　　避免接触刺激性物质。新生儿肌肤薄嫩易受到刺激与伤害，应避免使用碱性肥皂、各种化妆品、香水等清洗皮肤，清洗时水温要适宜，在天气不冷的前提下水温尽可能低，建议32℃~37℃为宜，每天清洗一次或隔日清洗一次，尽量选择低敏无刺激性的洁肤用品。

　　室温不宜过高。室温尽量控制在22℃~26℃，湿度在55%~60%。勤给婴儿换衣服，衣服宽松些，不能太厚太紧，细布全棉织品的衣服最好。外出时不要让太阳直晒有湿疹的部位，否则会加重湿疹痒感。

　　房间保持空气畅通。经常清理房间，保持干净整洁，定时开窗通风，保持清洁卫生，避免灰尘刺激皮肤。

　　仔细观察并发现过敏原。喂养方面，饮食上提倡纯母乳喂养，排除其他诱发因素。母乳喂养有助于控制牛奶过敏引起的新生儿湿疹。宝宝出生后发育比较快，单靠母乳无法满足其营养元素的补充时，如混合喂养或人工喂养，应仔细观察并及时发现过敏原，尤其是对皮肤容易过敏的宝宝，一部分食物过敏可能会诱发或是让新生儿湿疹加重，因此，日常饮食要加强注意。

　　混养选低敏配方奶粉。对于混合喂养的宝宝，为了避免因奶粉过敏而导致湿疹，应该选择一些低敏配方奶粉，比如水解蛋白奶粉等。

　　婴儿湿疹要从预防开始，在孕期多晒太阳，增加活性维生素D的含量，避免接触刺激性物质。同时要注意洗浴、环境、饮食等方面的综合护理，这些对于婴儿湿疹的治疗、预防复发都十分重要。新生儿居住环境要保持空气畅通，通过提前预防和有效的护理，可以减少新生儿湿疹问题的出现。

　　梁柳雪 南丹县人民医院