14岁少年胸部凹陷 江西省胸科医院微创矫正助其挺胸
大江网/大江新闻客户端讯 全媒体记者杜宇蔚、实习生师冰倩报道:近日,江西省胸科医院(南昌医学院第三附属医院)胸外一科主任、主任医师王武明带领科室团队为一名14岁严重漏斗胸患者实施了微创漏斗胸畸形矫正术(Nuss手术),让他重新“挺”起胸膛。
患者小李14岁,根据其父母描述,小李从小就被发现胸部凹陷,以为是缺钙导致,他们便一直给小李补钙。但小李直到进入青春期都没有明显好转,反而胸前的凹陷越来越明显,同时还出现了胸闷、气短等不适症状。原本活泼的小李逐渐变得内向、沉默寡言,小李父母十分担忧,遂带他前往当地医院就诊,最终小李被确诊为“漏斗胸”。为了寻求更专业的治疗,经人推荐,小李父母带着小李来到江西省胸科医院胸外一科就诊。
王武明接诊小李后,发现小李的漏斗胸Haller指数为4.85。Haller指数是用于衡量漏斗胸的严重程度的一个重要指标。重度漏斗胸的Haller指数在3.5以上。小李的漏斗胸能容纳350毫升自来水,凹陷深,面积大,心脏受迫移位,属于重度漏斗胸。任其发展下去,将会导致严重心肺功能障碍。
考虑到传统手术治疗方式创伤大、并发症多、恢复过程痛苦、术后疤痕明显,王武明带领科室团队经过系统性评估和讨论,最终决定为小李行微创漏斗胸畸形矫正((Nuss手术)。据了解,该方法与传统手术方法相比创伤小、时间短、切口疤痕隐蔽,患者术后早期即可下床活动、康复快、复发率低,但对操作者要求技巧高,稍微操作不慎,可能就会损伤心脏大血管导致大出血而危及生命。
医务人员为小李完成了术前检查、预制塑形钢板等。手术历时1小时,术后小李胸廓恢复了正常形状,患者及家属对手术效果均表示满意。
王武明介绍,漏斗胸是最常见的儿童胸部畸形,发病率在1-3‰之间,男孩的发病率高于女孩。漏斗胸多为先天性发育异常或肋软骨过度生长所致,与“缺钙”无关,表现为前胸壁正中的部分胸骨、两侧外缘的肋软骨向脊柱凹陷,呈现出漏斗的形状。
目前,胸腔镜辅助下的微创Nuss术已经成为漏斗胸治疗的标准术式,3~16岁是实施Nuss手术的好时机,多数家长会在暑假期间带孩子就诊,寻求手术根治。
同时,王武明也提醒,家长在平时生活中也要多关注孩子的生长发育情况,一旦发现孩子有可能是“漏斗胸”,不要盲目选择补钙或锻炼,应及时到正规医院胸外科就诊。