长期卧床的病人如何护理? 做好这五点是关键!

2024-08-16 07:59 阅读
大江网-信息日报

  在医学护理领域,长期卧床病人的护理是一项极具挑战性的任务。医学研究发现,有些病人会由于身体机能的限制长期被困于病床上,致使其生活质量受到严重影响,然而,通过科学、精心且充满关爱的护理,能有效减轻病人的痛苦,提高他们的生活品质,为其带来希望和温暖。那么,长期卧床的病人到底应该怎么护理呢?本文将带你一起探讨其关键要点。

  一、防感染护理

  医学研究中发现,长期卧床的病人由于身体活动受限,致使其免疫能力下降,容易遭受感染。其中,肺部感染和泌尿系统感染尤为常见。对于肺部感染的患者,护理人员需要定时为其翻身拍背,促进痰液排出,改善血液循环。另外,保持室内温度适宜,定时开窗通风,也能有效减少病原体滋生,避免患者出现上呼吸道感染症状;其次,对于长期留置尿管的病人,需要护理人员定期用碘附棉球擦拭会阴部,以降低感染风险,同时定期开放尿管,以锻炼膀胱括约肌功能。此外,护理人员还需要鼓励病人多饮水、多排尿,以对膀胱系统起到良好的冲击作用,从而有效防止感染发生。

  二、防压疮护理

  长期卧床导致病人局部皮肤受压时间长,所以经常出现血液循环障碍,从而引发严重问题,比如压疮。在临床实践中发现,压疮好发于骨骼隆突处,如骶尾部、背部、足跟等,而想要预防压疮,关键在于做到“四勤”。首先是勤翻身。正常毛细血管内的压力范围在2~4千帕,如果压力大的情况持续2小时就会使细胞发生不可逆的变化及损伤,所以需要护理人员每1~2小时为患者翻身一次。同时,切忌动作粗鲁、生拉硬拽,以免擦伤患者的局部皮肤;其次,还要勤观察,特别需要留意压疮易发部位是否出现了皮肤发红等早期现象;再者,需勤按摩,以有效促进受压部位的血液循环。必要时可涂抹红花油,按特定顺序进行按摩。此外,还需要勤更换,因为潮湿的环境会导致皮肤抵抗力下降,易造成局部皮肤水肿,所以需要护理人员及时更换床单被褥,以免患者受到潮湿刺激,降低皮肤感染风险。

  三、肢体锻炼护理

  对于长期卧床的患者,虽然单纯的肌肉揉捏能在一定程度上增强肌肉活力,但其实真正有效的还是关节锻炼。因为人体关节众多,光手部就有28个,如果长期卧床不动,就会导致关节粘连,引发疼痛,严重者还会影响生活质量和康复进程。故而,针对长期卧床患者,护理人员需要帮助其定期进行关节伸屈、旋转和弯曲等运动,比如肩部可以进行外展、内收、旋转,肘部可以进行伸屈,但要注意,每个关节的活动都要遵循循序渐进的原则,避免过度用力造成损伤。

  四、防静脉血栓护理

  由于长期卧床会导致患者肢体活动受限,致使血液循环减缓,易形成下肢静脉血栓。因此,护理人员需要多鼓励患者进行下肢运动,尤其对于能自主活动的患者,要督促其进行简单的伸屈、抬腿等动作,而对于无法自主活动的,护理人员也需要积极协助,从脚开始,沿小腿、大腿方向轻轻按压,从而有效促进血液回流。此外,护理人员还需要定期为患者更换体位,避免长时间压迫同一部位,从而有效预防静脉血栓的形成。

  五、丰富的营养供给

  因为长期卧床的患者,身体一般处于特殊的生理状态,对营养的需求也具有特殊性,需要富含蛋白质、脂肪、糖、维生素等营养元素的食物来维持身体机能。其中,牛奶、鸡蛋、豆制品等富含蛋白质的食物是组织生长和修复不可或缺的营养物质,但是,护理人员要注意适量给予,避免患者活动量小,肠道蠕动减缓,而导致便秘。所以,患者在补充营养的同时,要注意粗纤维食物的补充。另外,在保证营养供给的同时还要注重均衡搭配,适当增加水果、蔬菜、全谷物等粗纤维食物的摄入。必要时还需要根据患者的个体情况咨询营养师,为其制定个性化的营养方案,以充分满足其身体的特殊要求。

  六、结语

  综上所述,长期卧床病人的护理至关重要,做好防感染、防压疮、肢体锻炼、防静脉血栓、保证营养供给这五个关键点,能为患者的康复创造良好条件,平时需要多陪陪患者,多和患者聊聊天,避免让患者孤单,使其保持好的心情,助力其早日康复。

  韦秋芳 贵港市覃塘区东龙中心卫生院

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