大江网/大江新闻客户端讯 全媒体记者杜宇蔚报道：头痛还发烧，许多人误以为是普通感冒症状。但江西省胸科医院(南昌医学院第三附属医院)副院长、主任医师张齐龙提醒，这可能是神经系统病毒感染。

　　该院曾接诊一名患者王某(化名)，该患者早期表现为发热、头痛、颈部疼痛。他自认为是普通感冒，并未重视。因此，患者自行服用了一些感冒药。结果，症状不但未缓解，反而出现发作性肢体抽搐，并出现呼叫不醒情况。患者因此被紧急送至当地医院进行治疗，但效果不佳。后来，他转诊到江西省胸科医院。

　　该院神经内科专家团队接诊后，仔细询问病史并查体，并做了腰椎穿刺术，又对患者脑脊液进行革兰氏染色、改良抗酸染色、墨汁染色、隐球菌荚膜多糖抗原、脑脊液细胞诊断等一系列检查，最终诊断为神经系统病毒感染。医院立即给予抗病毒治疗及脱水降颅压等对症支持治疗。一段时间后，患者的症状明显好转，痊愈出院。

　　什么是神经系统病毒感染？张齐龙表示，神经系统病毒感染包括病毒性脑膜炎、病毒性脑炎。病毒性脑膜炎多见肠道病毒、腮腺炎、单纯疱疹病毒、虫媒病毒、流感病毒等，临床上表现发热、畏光、头痛、颈项强直。病毒性脑炎为疱疹病毒、虫媒病毒常见，临床表现为发热、头痛，颈部强直。部分患者可以精神症状或抽搐为首发症状而易被误诊。

　　神经系统病毒感染诊断主要通过腰椎穿刺脑脊液细胞学，脑脊液常规生化、脑脊液PCR、病毒基因组测序明确。肠道病毒还可通过咽拭子、直肠拭子，艾滋病毒、腮腺炎等通过血清学检查辅助诊断。此外，神经影像学检查、脑电图检查也有助于诊断。必要时还需脑组织病理检查明确诊断。

　　谈到神经系统病毒感染的临床表现，张齐龙介绍说，急性或亚急性起病，发病前后多有发热。脑实质受累征象包括癫痫或癫痫持续状态、意识障碍、精神障碍、局灶性神经功能缺损等。脑膜受累征象包括发热、头痛、呕吐和颈抵抗等。重症患者可出现脑疝形成和中枢性呼吸循环衰竭。

　　根据患者的临床表现，可给予相应的对症治疗(如发热给予退热治疗、有头痛呕吐颅高压表现给予脱水降颅压治疗等)。医生会根据不同病因选用抗病毒药物(阿昔洛韦/泛昔洛韦/伐昔洛韦/阿糖腺苷等)治疗，也会根据病情加用糖皮质激素、丙种球蛋白等治疗。另外，还要根据营养评估进行营养支持、维持水电解质平衡等生命支持治疗。

　　张齐龙提醒，由于感染的病毒的种类不同，临床表现不同，预后也各异。所以当出现发热伴有头痛，尤其伴有脖子发硬时，应当引起重视，及时就医。