□ 江西省胸科医院 呼吸与危重症医学二科 主管护师 黄苹苹

　　日常生活中很多人吃饭时不专心，比如玩手机、大声说话等，这些行为比较容易将异物吸入气道。由于老年人生理机能衰退，神经系统退化，咀嚼功能不良，吞咽反应变得迟钝，所以老年人是误吸的高危、高发人群，尤其65岁以上老年人，他们吞咽运动的时间比年轻人明显延长，一旦发生误吸，轻者可致呛咳，重者可引起吸入性肺炎造成完全性或不完全性呼吸道梗阻，再严重可导致急性左心衰、急性呼吸衰竭、窒息，甚至死亡。

　　那你知道什么是误吸吗？

　　误吸是指食物、液体、分泌物或其他异物进入气道或肺部的现象，对老年人的健康和生活质量产生不良影响。误吸分为显性误吸和隐性误吸。显性误吸因明显的咳嗽、呛咳、流涎、缺氧等临床症状，容易被及时识别；隐性误吸是指在没有咳嗽或其他警觉性症状的情况下，将食物残渣等物质吸入声门下方的气道，具有隐匿性强、难于观察的特点。没有外在迹象的隐性误吸往往容易被忽视，是吸入性肺炎最常见的危险因素。

　　老年人该如何预防误吸？

　　1、饮食调整：老年人尽量吃软、烂、易消化的食物，避免过于坚硬或大块的食物。同时，尽量在安静的环境中进食，避免分散注意力。

　　2、进食姿势：老年人进食时应保持头部前倾，颈部稍弯，有利于食物进入食道，预防误吸发生。

　　3、使用辅助设备：对于患有神经系统疾病的老年人，可以使用一些辅助设备来减少误吸的风险，如吸管杯、长把勺、防滑碗等。

　　4、定期检查：定期进行口腔和喉部检查，及时发现并处理可能增加误吸风险的疾病或问题。

　　老年人发生误吸后应该怎么办？

　　在进食中，老年人一旦出现呼吸极度困难，口唇、颜面青紫，应立即停止进食，家人呼叫急救。在等待急救人员到来的过程中，采取积极措施。

　　如老人意识清醒，可尝试让其咳嗽，以排出异物，保持呼吸道通畅；也可将老人扶至侧卧或俯卧位，有助异物从呼吸道排出；或采取些急救措施，如吸入异物为固体或胶状物，可从背后箍住腹部突然用力抱紧加压腹部，促异物排出。但不要试图用手或其他工具从老人嘴里取出异物，以免加重伤害。

　　总之，预防老年人误吸需要综合考虑多个方面，包括原发病的治疗、饮食的选择、进食体位的调整、口鼻卫生的保持等，以有效降低老人误吸的风险。同时，家庭成员也应关注老人的吞咽功能变化，寻求医生帮助，及时采取措施，确保老年人的生活质量和生命安全。