大江网/大江新闻客户端讯 杨利 全媒体记者杜宇蔚报道：春节即将来临，琳琅满目的美食让孩子敞开胃口大快朵颐。然而，在孩子大鱼大肉的同时，家长也要注意孩子的因“吃”产生的身体问题。近日，江西省儿童医院内分泌遗传代谢科门诊接诊了一名12岁男童。医生发现，男童血尿酸高达690μmol/L，男童已出现痛风症状，腿痛到站不起来。

　　江西省儿童医院大内科主任兼内分泌遗传代谢科主任、主任医师杨利提醒，通常认为，高尿酸血症属于中老年疾病，它已成为继高血压、高血糖、高血脂之后，威胁健康的第四大危险因素，而且有明显的年轻化趋势。在享受美好假期时，家长也要注意孩子可能有高尿酸的风险。

　　高尿酸血症是指机体嘌呤合成增加和(或)排泄减少所导致的非传染性代谢性疾病，也是肥胖常见的并发症。

　　其中，成人高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食情况下，不分男女，非同日2次空腹血尿酸水平超过420μmol/L。

　　另外，儿童尿酸水平因性别、年龄及不同发育阶段而不同。其诊断标准尚未达成统一意见。血尿酸高于同年龄、同性别的正常健康人群血尿酸水平第95百分位数即为高尿酸血症，15岁以上儿童可采用成人标准。

　　儿童发生高尿酸的危险因素是什么？杨利认为，一是遗传因素，若患儿家中直系亲属患有高尿酸血症或痛风，其体内可能携带相关易感基因，使得嘌呤代谢更容易出现异常，尿酸生成增多。

　　其次，还有肥胖因素。过度肥胖会导致代谢综合征，导致患儿身体代谢紊乱，而且肥胖患儿常常伴随胰岛素抵抗，进一步影响尿酸代谢平衡。

　　不健康的饮食结构也是诱发儿童高尿酸的一大危险因素。这些食物如高嘌呤、高糖饮食，像熬久的骨头浓汤、海鲜、火锅、烧烤等，会让体内尿酸生成显著增加。同时，奶茶、可乐、果汁等富含果糖的饮品也不建议多饮用，果糖在体内代谢会促进尿酸生成，还会抑制尿酸排泄，因此水果不是吃得越多越好，高果糖的水果摄入过量(如菠萝蜜、榴梿、西瓜等)，也会导致尿酸升高。

　　此外，其他系统疾病，如慢性肾脏病等，会影响尿酸排泄。一些医源性因素，如利尿剂的使用也会影响肾脏排出尿酸的能力。

　　如何治疗儿童高尿酸血症？杨利表示，要牢记4大要素，进行科学处理。生活方式干预是首要方法。还要降尿酸药物治疗、监测和筛查靶器官损害、控制相关并发症。

　　说道生活方式干预，以下生活干预方式小窍门，家长要牢记：

　　生活方式干预—饮食篇：

　　饮食控制：减油减盐减糖，戒烟限酒，限制高嘌呤/高果糖食物的摄入；鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水(成人2—3L)；不限制也不推荐豆制品的摄入。

　　膳食补充剂：维生素C、酪蛋白

　　生活方式干预—运动篇：

　　规律运动，控制体重。

　　轻度有氧运动开始，逐步过渡至中等强度，避免剧烈运动。

　　运动次数以每周4—5次为宜，每次0.5—1h，运动期间或运动后，应适量饮水。

　　因低温容易诱发痛风急性发作，运动后应避免冷水浴，避免久坐。

　　尽量减少儿童看屏幕时间(2-5岁儿童，建议每天不超过1小时，5岁以上儿童，建议每天不超过2小时)。

　　在家长督促孩子坚持生活方式干预的同时，医生也会根据患儿具体情况制定个性化方案，家长们务必严格遵医嘱，谨慎选用降尿酸药物治疗，密切监测药物不良反应；定期带孩子到院复查尿酸、肾功能等指标，观察治疗效果。

　　如何预防儿童高尿酸血症？

　　杨利也给出了以下方法：

　　调整饮食：限制高嘌呤食物的摄入，如火锅、烧烤、海鲜、浓汤等；鼓励孩子多吃低嘌呤食品，如绿叶蔬菜、五谷杂粮等。同时增加水的摄入量，鼓励孩子多喝白开水，以促进尿酸的排泄。

　　控制体重：肥胖是儿童高尿酸的一个重要诱因，高尿酸也是儿童肥胖的常见并发症。家长应帮助孩子控制体重，避免过度肥胖。

　　定期检查：定期带孩子进行血尿酸测定等健康检查，以便及时发现并处理高尿酸问题。

　　适度运动：督促孩子坚持每日运动，如慢跑、跳绳、打羽毛球等，既有助于控制体重，又能增强身体代谢机能。