慢性胃炎，真的能彻底治愈吗？
李卿华 南宁康园医院
在繁忙的生活中，人们常常忽略了身体的细微变化，直到疾病来袭，才恍然大悟健康的可贵。慢性胃炎，作为一种常见的消化系统疾病，悄然影响着无数人的生活质量。它带来的不仅仅是中上腹的不适、食欲不振、嗳气反酸等症状，很多患者的症状往往难以得到彻底控制，对日常生活和工作是一种长期困扰。那么，慢性胃炎，真的能够彻底治愈吗？本文将介绍中医治疗调理，通过对症的方式进行调治，从而摆脱它的困扰。
一、中医对慢性胃炎的认识
慢性胃炎的临床症状并不具备高度的特异性，常见表现包括上腹部胀满、嘈杂不适、反酸、食欲不振以及隐痛等。在中医理论中，非萎缩性和萎缩性胃炎分别与胃络痛和胃痞有相似之处，并可归类于中医的胃痛、痞满、嘈杂、呕吐等范畴。
中医认为，慢性胃炎的成因多与脾胃虚弱及内外邪气的侵袭有关，其中饮食不调和情绪因素占据重要地位。
饮食因素：不规律的饮食习惯、暴饮暴食导致食滞内生；或过食寒凉、温热不当而伤及脾胃；或食用不洁食物，使邪气从口入；或偏好辛辣肥腻食物，导致湿热内生。这些因素均可引发脾胃运化功能失常，胃失和降。
情绪内伤：长期焦虑、忧思过度，导致肝气郁结，气机不畅，进而影响脾胃的运化功能。长期肝气郁结还可能化火，形成肝胃郁热。
脾胃虚弱：先天禀赋不足，或久病伤及脾胃，或误治、滥用药物损伤脾胃，均可导致脾胃虚弱。脾气虚弱则运化无力，湿浊内生，气机受阻；胃阴虚弱则滋养功能失职。
二、关于慢性胃炎的治愈问题
对于慢性非萎缩性胃炎而言，经过适当的治疗，通常能够取得良好的疗效，实现治愈。然而，慢性萎缩性胃炎被视为一种癌前病变，经过长时间的演变，部分患者可能发展为胃癌。慢性胃炎的进展受到多种因素的影响，尤其是慢性萎缩性胃炎患者，存在发生胃癌的风险。
值得注意的是，胃炎存在复发的可能性。因此，在治愈后，仍需注意保护胃部健康，以防复发。
三、中医对慢性胃炎的治疗方法
中医在治疗慢性胃炎时，尤为注重依据病情进行个性化治疗，即辨证施治。
(一)肝胃气滞证
治疗方法：调理肝气，顺畅气机
方剂：以柴胡疏肝散为基础进行加减。药材包括柴胡10g、香附6g、白术10g、陈皮6g、白芨10g、乌贼骨10g及甘草3g。
(二)肝胃郁热证
治疗方法：疏肝解郁，清热降火
方剂：采用加减清化饮。药材包含绵茵陈15g、黄连6g、大黄3g、枳实10g、佩兰10g、白芨10g、乌贼骨10g、三七3g(冲服)及柴胡6g。
(三)脾胃湿热证
治疗方法：清热利湿
方剂：选用黄连温胆汤进行加减。药材有黄连6g、陈皮10g、枳实10g、竹茹10g、黄芩10g、滑石10g及乌贼骨10g。
(四)脾胃气虚证
治疗方法：健脾补气
方剂：使用抗萎协定方。药材为生黄芪10g、生白术10g、茯苓10g、佛手10g、陈皮10g、丹参10g及当归10g。中成药可选用香砂六君丸。
(五)脾胃虚寒证
治疗方法：温补脾胃
方剂：黄芪建中汤。药材包括黄芪15g、干姜5g、白术6g、陈皮10g、党参10g、三七3g及白芨10g。
(六)胃阴不足证
治疗方法：滋养胃阴
方剂：以沙参麦冬汤为基础进行加减。药材有北沙参6g、麦冬6g、玉竹6g、乌药10g、佛手10g及生甘草3g。
(二)中医外治疗法
针灸：针刺穴位包括内关、公孙、中脘、足三里等。肝气犯胃者加刺太冲、期门、章门等穴；情志抑郁者加刺神门穴；食滞者加刺解溪穴；长期消化不良者加刺胃俞、脾俞等穴。灸法可选用中脘、足三里、胃俞、脾俞等穴，使用艾条灸或隔姜灸。
推拿：手法包括掌摩胃脘部及天枢、气海、关元等穴位，按摩足三里、脾俞、胃俞等穴，以及拿捏肩井穴。
慢性胃炎虽然顽固，但通过中医的辨证施治、特色疗法以及调养，大多数患者能够得到有效治疗，症状得到缓解，生活质量得到提高。然而，其治愈并非一蹴而就，需要患者积极配合医生，坚持治疗，定期复查，同时注重调养与预防，才能取得满意的效果。记住，健康的生活方式永远是最好的“良药”。
