巨大肿瘤“霸占”患者胸腔,江西省胸科医院专家团队精准“排雷”

2025-04-16 16:08 阅读
大江网

  大江网/大江新闻客户端讯 全媒体记者杜宇蔚报道:近日,江西省胸科医院(南昌医学院第三附属医院)胸外一科王武明主任团队为一名高龄患者成功实施了一例右侧胸腔巨大肿瘤切除术。67岁的刘大爷,两个月前开始出现咳嗽、咳痰,精神状态比较差,食欲下降,体重减轻约10余斤。他到当地某医院做胸部CT检查,提示右下肺有一类圆形软组织密度影,大小约90*92mm。在其他医院完善肺穿刺活检、电子支气管镜等相关检查,均未明确诊断。为了得到进一步救治,刘大爷慕名来到了江西省胸科医院。

  王武明接诊该患者后,查看患者CT影像,发现肿瘤十分巨大,并且不排除恶性可能。要完整切除的话,手术难度极高。刘大爷的右侧胸腔,被巨型肿瘤侵占了大部分空间,很难保证良好的手术视野。如不能准确解剖,更会导致切除不彻底或无法切除。且肿瘤与周围血管关系密切,一旦术中损伤,很可能导致不可逆转的大出血。

  考虑患者病情十分复杂,王武明立即组织科室进行了严谨的讨论,并制定了一个缜密的手术方案。术中,手术团队发现,肿瘤占据右侧胸腔近1/2,冰冻病理提示鳞状细胞癌,科室团队决定为患者实施右肺下叶切除加淋巴结清扫术。

  在团队的默契配合下,经过2个多小时的仔细分离,一个13cmx13cmx11cm大小的肿瘤组织被完整切除,整个过程犹如“探囊取物”,手术顺利完成。术后刘大爷恢复良好,第二天便下床活动。

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