高考季，让月经“静音”的科学秘籍

　　高考，无疑是众多学子人生中的关键节点。而对于女性考生来说，生理期若与高考“撞期”，可能会给她们带来困扰。其实，通过科学方法能合理调整经期，让月经在高考季“静音”，助力考生轻装上阵。

　　一、药物干预调整经期

　　孕激素可使子宫内膜持续处于分泌期，维持内膜稳定，从而推迟月经。当外源性补充孕激素时，体内孕激素水平升高，反馈抑制HPO轴，使子宫内膜不发生脱落，达到推迟月经的效果。孕激素有口服和注射两种途径。口服天然孕激素副作用较小、也更便捷，常用的有地屈孕酮、黄体酮胶囊等。可在预计下次来月经首日的7天~10天前开始服用，连续服用至可来月经时间停药，停药后一般一周左右来月经，适合月经规律的女生。单纯孕激素药物由于其中不含雌激素，推迟月经的作用不如口服避孕药稳定。

　　使用复方口服避孕药。复方口服避孕药含有低剂量雌激素和孕激素，与女性体内天然的雌激素和孕激素相似，一般为21片~28片包装，常见药物有屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)、屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等。若既往月经规律，预计6月7日前后来月经者，可以在5月初月经来潮5天内开始用黄体酮胶囊100mg，一天两次或复方口服避孕药，若需要提前来潮，可使用21天，如需要推迟，一直使用到高考后，中间若有突破性出血可添加戊酸雌二醇片1~2mg。若服药后至6月2日仍未来血，则继续原剂量服用至8日高考结束。如果服药过程中在4日或者之后月经来潮，应停止所有催经干预，顺其自然，调节好心情，全力备战高考，对症处理，主要解决血量多或经前头痛的问题。若在5月底(大约黄体中晚期)要求推迟月经，可以用黄体酮胶囊100mg/次，每日2次，如果有少量出血，加大至每日3次，100mg/次，至考试结束后停药。注意，安宫黄体酮的主要成分为醋酸甲羟孕酮，其服用方法与上文黄体酮不一样。调整周期推迟月经可以使用孕激素或短效避孕药，最好提前一个月(至少两周)跟医生联系，咨询用药细节，切不可自己买药随意服用，服药期间如出现异常不适需随时就诊。需要指出的是，口服避孕药需要每天服用，如果漏服反而会导致阴道不规则出血。若月经出血过多引起乏力，可在医生建议下口服中成药或应用氨甲环酸减少出血。

　　药物缓解。如果痛经症状较为严重，可以在医生的指导下服用非甾体抗炎药，如布洛芬、萘普生等。这些药物能够抑制前列腺素的合成，从而减轻疼痛。一般在月经来潮前1~2天开始服用，疼痛缓解后即可停药。但要注意，此类药物可能会引起胃肠道不适，应在饭后服用。

　　二、自然温和调节经期

　　规律作息与饮食。保持规律的作息时间，每天保证7~8小时的充足睡眠，有助于维持内分泌系统的稳定。避免熬夜和过度劳累，因为这些不良习惯会干扰激素分泌。同时，减少咖啡因和糖分的摄入，因为它们可能加重情绪不稳定和水肿症状。

　　适度运动。在经期进行适度运动，如散步、瑜伽中的简单伸展动作等，有助于促进身体新陈代谢，缓解经期不适。散步可选择在户外空气清新的地方，每天进行30分钟左右，速度适中。瑜伽中的猫牛式、下犬式等简单体式，能拉伸腹部肌肉，改善盆腔血液循环，帮助在考场上保持良好的心理状态。

　　三、非药物缓解经期不适

　　热敷。使用热水袋或热毛巾热敷下腹部，温度以感觉温暖舒适为宜，避免烫伤皮肤。每次热敷时间为15~20分钟，可根据疼痛缓解情况每天进行数次。

　　心理调节。考生可以通过听音乐、深呼吸、与朋友家人倾诉等方式缓解压力，保持平和的心态。也可以在考试前进行一些简单的放松训练，如冥想、渐进性肌肉松弛等，帮助自己快速进入专注状态。

　　四、饮食调节

　　营养均衡。在经期，考生应保证饮食营养均衡，多摄入富含维生素、矿物质和蛋白质的食物。维生素E具有抗氧化和改善血液循环的作用，可多吃坚果、橄榄油等富含维生素E的食物。维生素B1能缓解焦虑和肌肉紧张，全谷物、肉类、豆类等食物中含量丰富。矿物质方面，钙有助于缓解子宫平滑肌痉挛，牛奶、豆制品是钙的良好来源；镁能调节神经肌肉兴奋性，香蕉、绿叶蔬菜等含有较多镁元素。

　　避免刺激性食物。要避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，如辣椒、油炸食品、冰淇淋等。这些食物可能刺激胃肠道，加重经期不适，还可能影响内分泌系统，导致月经紊乱。

　　高考对考生意义重大，面对生理期可能带来的困扰，通过科学的药物干预和非药物缓解方法，能够让月经“静音”，从而减轻女性不适。但在采取任何调整措施前，考生都应咨询医生意见，根据自身身体状况制订个性化方案，确保以最佳状态迎接高考，实现梦想。

　　黎敏贞 吴红 南方医科大学珠江医院