守护心跳节律，共筑健康防线！

　　2025年6月6日是第13个“中国房颤日”，为提高患者对房颤疾病的认知水平，增强防治意识，南昌市第一医院心内一科专家团队在门诊大厅举办了以“守护心跳节律，共筑健康防线！”为主题的公益义诊活动，为广大群众提供免费的房颤筛查、血压，血糖，心电图检测，发放科普手册，专业健康咨询就医服务。房颤并不可怕，忽视才是“元凶”，早发现、早诊断、早治疗，美好生活每一天！

　　此次公益义诊活动，共计咨询患者150余人次，发放宣传资料80余份。通过活动，不仅提高了公众对房颤的知晓率和重视程度，也为房颤的早期发现和治疗提供了有力支持，得到广泛好评和认可。南昌市第一医院心内一科长期开展射频消融术及左心耳封堵一站式手术，科室还特邀了知名专家储慧民教授亲临指导，介入微创，零射线，恢复快，为更多房颤患者保驾护航。

　　房颤是什么

　　房颤即心房颤动，是指心脏的两个心房丧失了正常、有序的规律跳动，取而代之的是不规则、快速的颤动，导致心房无法有效地将血液泵至心室，由此，患者将产生一系列症状，严重影响生活质量，且可能造成卒中、心衰、认知功能障碍等危害。我国房颤的漏诊率居高不下，超过一半的患者从未意识到自己患病。我国2023年发布的指南推荐，年龄≥65岁的人群在就医时，可考虑通过脉搏触诊或心电图检查进行房颤的机会性筛查；年龄≥70岁的人群，可考虑通过定期或连续心电监测进行房颤的系统性筛查。

　　房颤的危险因素有哪些

　　慢性疾病：如高血压、糖尿病、冠心病、心衰及甲状腺功能亢进，

　　生活方式：肥胖、酗酒、吸烟及睡眠呼吸暂停，

　　运动失衡：久坐或过度高强度运动，

　　代谢问题：高盐高糖饮食、长期精神压力及作息紊乱。

　　房颤的症状

　　房颤的症状十分多样化，患者间存在个体差异。可穿戴设备筛查发现，≥65岁人群中有30%房颤为无症状性。主要症状包括心慌、活动耐量下降、胸闷气短、乏力等，有些患者还会感到头晕，严重的房颤会造成血流动力学的紊乱，引起患者晕厥、血压下降、心衰，合并冠心病的患者会出现心肌缺血甚至心源性休克。房颤容易在心房形成血栓，血栓脱落容易形成脑梗，或者其他部位栓塞。一些房颤患者首发症状就是脑梗死，在查脑梗原因时才发现房颤。

　　房颤的危害

　　卒中和栓塞事件

　　脑卒中是房颤最严重的并发症，房颤使卒中的风险增加5倍，且致残率和致死率更高。房颤发生时，心房不能有效收缩和泵血，血液容易在左心房的左心耳部位滞留，从而形成血栓，血栓脱落后可随血流进入脑动脉，堵塞脑血管，进而导致急性脑梗死；血栓也可落入其他器官的血管导致栓塞，例如下肢动脉栓塞、肠系膜动脉栓塞、肾动脉栓塞等。

　　心力衰竭

　　约30%的心衰与房颤相关，房颤使心衰的患病率增加3倍。心房无效颤动使心脏泵血效率下降20%~30%，长期超负荷工作会导致心肌疲劳、心室扩大。患者会出现呼吸困难、下肢水肿等症状，严重时甚至需要住院抢救。

　　认知功能障碍

　　研究发现，房颤患者痴呆的风险是普通人的2倍。这是由于微血栓形成和脑部慢性缺血会持续损伤脑细胞，导致记忆力减退、思维迟钝；房颤会使脑血流量减少，长期处于“供氧不足”状态。

　　抑郁

　　16%~20%的房颤患者会出现抑郁。长期心慌不适、对猝死和中风的恐惧、反复就医的经济压力，都给患者带来巨大心理负担。抑郁反过来加重心脏症状，形成恶性循环。

　　影响生活质量

　　房颤带来的种种症状将严重影响患者的生活质量。研究显示，超过60%的房颤患者生活质量、运动耐量明显下降，17%出现致残症状。

　　死亡

　　房颤患者死亡率比正常人高出2倍以上。长期心跳紊乱会加重心脏负担，导致心功能持续恶化，最终引发不可逆的心脏损伤。更可怕的是，它还会增加心源性猝死的风险。

　　房颤如何治疗

　　药物控制

　　房颤的药物治疗围绕三方面，包括抗凝治疗、心室率控制和节律控制。通过药物控制可以缓解房颤的临床症状、减少发作频率，但药物治疗不能根治房颤，且服用药物可能出现不良反应，需要密切监测并在医生指导下应用。

　　手术治疗

　　导管消融：直击“病灶”

　　导管消融手术属微创介入治疗，将导管通过穿刺的静脉送到心房进行操作，目前导管消融术技术已十分成熟，通过精准定位心脏内的异常电活动区域，利用射频能量、冷冻能量或脉冲电场能力破坏异常电路，恢复心脏的正常节律。

　　左心耳封堵术：堵住血栓的“源头”

　　90%的非瓣膜性房颤血栓来源于左心耳。通过微创方式将封堵器植入左心耳处，阻断血栓脱落的源头。

　　注意：

　　没有“最好”的方案，只有“最适合”的方案。医生需根据患者的具体情况(如年龄、症状、房颤类型、持续时间、合并疾病、卒中风险等)来制定个体化的治疗方案。