小儿腹泻的原因及治疗方法

　　阳萍 广西桂林市妇幼保健院儿科

　　儿童作为一个特殊群体，其身体机能尚未发育完善，很容易受到各种病菌侵袭。其中，小儿腹泻就是儿童常见的消化系统疾病之一。该病不仅会影响孩子的生长发育，还会对患儿身体造成一定损伤。小儿腹泻究竟是如何引起的？又该怎样治疗？本文对此进行详细介绍。

　　一、小儿腹泻的病因

　　(一)消化不良

　　儿童的消化系统尚未发育完善，对食物消化吸收能力有限，这是导致小儿腹泻的常见原因之一。小儿过多摄入难以消化的食物，很容易加重肠道负担，从而引发腹泻。这类腹泻主要表现为儿童大便次数增多，质地较稀，同时伴有轻微的腹痛、腹胀等情况。

　　(二)乳糖不耐

　　部分儿童由于体内缺乏乳糖酶，或是活性较差，会出现无法有效分解母乳或配方奶中乳糖的情况，导致乳糖在肠道内积聚，从而引发腹泻。患儿主要表现为腹胀、肠鸣音亢进等情况，部分患儿便中还可见未消化的乳糖颗粒。

　　(三)病毒感染

　　引起小儿腹泻的最常见病原体是轮状病毒，该病毒主要通过粪-口途径进行传播，感染后会在肠道内进行复制，破坏患儿的肠道黏膜，导致其肠道功能失调。患儿主要表现为剧烈腹泻，大便呈水样或蛋花样，同时伴随头痛发热、恶心呕吐等症状。

　　(四)细菌感染

　　儿童摄入被细菌污染的食物或水源，极易引发细菌性肠炎。感染后，细菌会在肠道内繁殖，并产生大量毒素，破坏肠道黏膜，从而引发炎症反应。患儿在腹泻的同时还会伴随高热、腹痛甚至是脓血便等症状，严重时可能会引发脱水、电解质紊乱等后果。

　　(五)其他因素

　　此外，腹部受凉、过敏等都可能引发儿童腹泻。例如腹部受凉会引起肠道蠕动加快，影响食物的消化和吸收，从而导致大便次数增多；过敏则可能导致过敏性腹泻；过早添加辅食等也会引发儿童腹泻。

　　二、小儿腹泻的治疗

　　(一)补液治疗

　　补液治疗是治疗小儿腹泻的首要原则。腹泻时患儿体内的水分和电解质会有所丢失，容易出现脱水和电解质紊乱的情况。补液治疗主要有口服补液和静脉补液两种方式。

　　口服补液：对于轻中度脱水的患儿，可以采用口服补液盐来迅速补充丢失的水分和电解质，补液时要注意少量多次服用，避免大量摄入引起呕吐。对于难以口服的孩子，可以采用稀释的果汁、米汤等来代替，但要注意盐分和糖的比例，以免加重病情。

　　静脉补液。重度脱水的患儿需要及时就医，采取静脉补液的治疗方式。这种方式可以快速纠正水电解质紊乱，防止休克等严重并发症的发生。

　　(二)药物治疗

　　根据患儿的具体情况，可以采用合适的药物。抗生素可以治疗细菌感染所引起的腹泻，但需要在医护人员指导下使用，以免滥用抗生素导致患儿肠道菌群破坏，加重症状；蒙脱石散等止泻药可以吸附肠道内的毒素和水分，从而减轻腹泻症状，但要避免过早止泻，导致毒素停留在体内；益生菌可以帮助患儿调节肠道的菌群平衡，促进肠道的功能恢复；此外，如果患儿是由消化不良引起的腹泻，还可以适量服用助消化的药物，例如健胃消食片等，帮助患儿改善消化功能，缓解腹泻症状。

　　(三)饮食调整

　　对于存在腹泻症状的患儿，家长要调整孩子的饮食。尽可能为孩子做一些清淡易消化的食物，如粥、面条、蔬菜泥等，避免食用辛辣油腻、生冷刺激类食物。同时，应当保证孩子有充足的水分摄入，避免摄入过多糖分。饮食上应当以干净卫生、少量多次食用为原则，减轻肠道负担。

　　(四)辅助治疗

　　推拿按摩。推拿按摩作为一种非药物性的方式，可以有效改善患儿的胃肠道功能，同时没有副作用。按摩时可以推拿患儿的足三里穴、天枢穴以及大肠俞等穴位，以缓解腹泻症状。

　　腹部保暖。腹部受凉会使肠道蠕动加快，加重患儿的腹泻症状，因此家长要注意做好孩子的腹部保暖工作，避免患儿着凉。此外，腹泻期间，要注意保持患儿臀部的清洁干燥，以免造成刺激。

　　小儿腹泻的原因多样。当孩子出现腹泻症状时，家长不必恐慌，应当根据孩子的病情和病因综合考虑，采取相应的治疗措施，并密切关注孩子的病情变化，以便帮助孩子早日恢复健康。