
林婧涵 王俊东
近日,市人民医院儿外科收治了一名出现剧烈呕吐与腹痛的1岁多患儿。医生经检查后发现,患儿呕吐是由于误食了“水宝宝”玩具,引发了脱水与肠梗阻。该院儿外科专家团队紧急实施手术,顺利将异物完整取出,成功保全了患儿的所有肠管。
今年1岁多的小航(化名)正处于对外界事物充满好奇的年龄,而色彩丰富、像糖果一样的“水宝宝”玩具对婴幼儿来说有着强烈的吸引力。一天晚上,在家人没有注意的情况下,小航将一颗“水宝宝”玩具吞进了肚子里。
“水宝宝”玩具有极强的吸水性,没过多久便在小航的肠道里悄然膨胀。紧接着,小航频繁出现呕吐症状。原以为只是普通的肠胃炎症状,但在当地医院治疗无果后,小航的家人紧急将他送到了市人民医院进行治疗。
经过急诊超声检查后,医生发现,导致孩子难受的“元凶”竟是一颗在肠道内膨胀至接近乒乓球大小的“水宝宝”玩具,造成了完全性肠梗阻,如果不及时处理,可能会导致肠道缺血坏死、肠穿孔等情况。此外,由于长时间呕吐,小航也出现了脱水的症状,如果得不到缓解,很可能会有生命危险。
由于“水宝宝”光滑且富有弹性,无法像普通异物一样通过肠道自行排出,也无法通过内镜取出。市人民医院儿外科专家团队马上为小航开辟“绿色通道”,紧急进行手术。
术中,医生发现孩子肠管内膨胀的“水宝宝”已经阻塞了肠管,致使梗阻近端的肠管严重扩张,出现了积气积液的情况。由于小航年龄不到两岁,肠道发育还不够完全,该院儿外科专家团队为小航制定了全面的手术方案。专家团队首先尝试采用挤压的方式将异物捏碎、使其自然通过肠道排出体外,但异物嵌顿且有韧劲,多次调节位置和力度均无法达到捏碎的目的。专家团队随即改变方案,切开肠壁,顺利将异物完整取出,并成功保全了所有肠管,避免了肠切除的发生。经过彻底减压、冲洗之后,肠壁上的切口被妥善缝合,手术顺利结束。
原本仅有一颗绿豆大小的“水宝宝”,取出时已经膨胀至乒乓球大小。“这些年,见到不少家长因为孩子误食而在手术室外后悔万分、痛哭流涕,娃娃遭罪我们看着也很难受。”该院儿外科医生提醒,家长在为孩子挑选玩具时,安全应是首要考量。婴幼儿在成长的过程中,会经历“口欲期”阶段,通过嘴来感知这个世界。所以在这个阶段,家长一定要看好孩子,避免让孩子接触“水宝宝”、磁力珠这类物品,避免误食。
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怎样预防幼儿误吞异物?
1.彻底远离 避免购买小颗粒或吸水膨胀类玩具,不让这类产品进入有低龄儿童的家庭。购买玩具时,检查产品是否符合儿童年龄安全标准,是否有“3C”认证标志。
2.提高警惕 将硬币、纽扣电池、小饰品等小物件放在儿童无法触及的带锁抽屉里,妥善收纳。家长应为低龄儿童挑选适合其年龄段的玩具,避免购买含有小零件或易脱落部件的玩具。
3.加强监管 遵循“看、查、选、核”四步法:看安全警告标志;检查产品质量状况;选择安全材质的玩具;核对玩具的适用年龄范围。
4.误食后的正确应对 一旦怀疑孩子误吞异物或出现肠梗阻症状,应立即送医,切勿拖延。肠梗阻的典型症状包括频繁呕吐、腹胀拒按、停止排便排气等。切勿催吐或喂水喂饭,这可能造成二次伤害或加重病情。送医时,携带疑似误食物品的样本,为医生诊断提供参考。