“去医院路上呕吐了一次,在医院吊水期间舌头开始发麻,出现抽搐。查了两次血,耗了3小时,医生才说不排除是蛇咬,他们没有经验,建议转院。人被抬上救护车,3小时后医生宣布抢救无效。”6月3日,张鹏(化名)回忆起27岁女友李丽(化名),忍不住哽咽起来。 6月1日,他和女友从新加坡乘坐夜班飞机到三亚旅游,在酒店附近散步时,疑被绿化带里蹿出的毒蛇咬伤。辗转两家医院后,女友死亡。女子的家人质疑,医院没能第一时间按毒蛇伤人事件处置,耽误了救治时间。目前,三亚市卫健委已介入调查。 女子酒店附近散步疑被蛇咬伤 张鹏介绍,6月1日,他和女友从新加坡飞往三亚旅游。入住酒店后,两人下楼到附近散步。当晚12点左右,在距离酒店300米左右的路边,绿化带里不知蹿出什么东西,在李丽脚趾上咬了一口。 据他回忆,两人当时走在两根路灯之间的位置,灯光不是太亮,没看清是什么东西,打开手机电筒查看,也没看到什么动物。“只看到女友脚趾上有两个小点点,我们感觉是蛇,但没看到什么蛇。” 张鹏当即将李丽背回酒店,向酒店前台求助无果,随后返回房间。他用水龙头帮女友冲洗伤口,试图挤出毒血,但脚趾肌肉组织少,没能挤出血液。“她同时在网上查,看到三亚中心医院在当地治疗水平比较高,担心临时叫救护车会耽误时间,我们就直接下楼乘出租车前往三亚中心医院。” 张鹏说:“车辆行驶途中李丽出现恶心呕吐反应,伤口略微有些肿大,不得不停车在路边呕吐,大约10分钟后继续上车前往医院。路上用了大概50分钟,2日凌晨1点多到了医院。我们告诉医生,可能是被蛇咬了。医生看了伤口,说不能排除是虫子咬的。” 张鹏现场缴了费,李丽被安排查血、打吊针。 “其间,李丽呕吐反应严重,意识开始模糊,护士给她打了止吐针,打了增加新陈代谢的药。然后换了一个医生,再次安排查血。”张鹏说,第二次查血结果出来,医生说不排除是毒蛇咬伤,他们没有相关经验,建议转院到附近的四二五医院。 张鹏说,三亚中心医院安排了救护车,当时李丽已经昏厥,被抬上救护车时无意识地胡乱挥动手臂。“这时已是凌晨4点半了。” 张鹏介绍,李丽被安排住进四二五医院的四人间病房,医生在病房里进行救治。其间,张鹏按要求办理了住院缴费,签署了两份抢救告知书,在病房里目睹李丽陷入昏迷。 2日上午7点20分左右,医生宣告李丽抢救无效死亡。 家属称医院延误了黄金抢救时间 李丽的表弟小李介绍说,姐姐是单亲家庭长大,从中学时起就一个人在国内生活,虽然有亲戚照顾,但性格非常要强。自学专升本,并于两年前到新加坡工作,最近正在准备读研究生。 小李认为,三亚中心医院接诊时被告知伤者可能是毒蛇咬伤却没有重视,耗费3个小时才说没有治疗经验,四二五医院接到危急转院病人,把病人安排进普通病房治疗,未送进重症监护室,两家医院延误了黄金抢救时间。他说,家属已经向三亚市卫健委投诉。 记者注意到,三亚居民、游客被毒蛇咬伤送医的事件曾被多次报道。2024年,海南省政协委员刘泽林接受采访时介绍说,海南省有74种蛇类,其中毒蛇有27种。四二五医院近年收治了3336例病患,包括蝮蛇780例、眼镜蛇396例、银环蛇96例、竹叶青1877例,还有不明蛇咬伤156例。 针对此类情况,海南省卫健委先后印发《关于加强蛇伤规范救治网络建设工作的通知》《蛇咬伤诊疗规范》,2024年对全省8家蛇伤救治中心授牌,通过媒体公布了三亚的3所医院,以及全省其他24家医院抗蛇毒血清配备情况。 最新通报 三亚卫健委:已组织医院与患者家属沟通 6月3日晚9点,三亚市卫健委针对“一游客在三亚被不明物咬伤后死亡”事件发出通报称,6月2日凌晨零点左右游客步行回酒店途中被不明物咬伤并流血,回酒店简单消毒并处理伤口后,打的士于1:05到达三亚中心医院,自述因“不明生物咬伤后恶心呕吐右下肢麻木1小时”来院就诊,后转至某战区医院,经抢救无效死亡。 三亚市卫健委对此高度重视,第一时间成立调查组,于6月3日凌晨2:26组织三亚中心医院、某战区医院相关负责人及市应急、公安、旅文等部门与患者家属当面进行了沟通交流。目前,调查组已将涉及的两家医院相关病历资料进行封存,并联合省级专家组正加紧开展调查处理和逝者善后、家属安抚等工作。 (据《华西都市报》) 延伸阅读 被毒蛇咬伤怎么办?应急处理是关键 春夏季节,蛇类进入活跃期。随着我国环境保护力度不断加大,曾经多栖息于山林、荒野、农村的蛇类,如今在不少城市中也经常出没,导致蛇伤事件频繁发生,不得不防。 资料显示,蛇咬伤是我国常见动物致伤疾病,每年蛇咬伤病例数百万,其中被毒蛇咬伤人数为10万至30万。 海南省人民医院急救中心副主任欧阳艳红提到,被蛇咬后可致局部组织破溃、出血,乃至引起伤者全身过敏反应甚至出现过敏性休克。伤口可能继发破伤风等感染,在无干预情况下重症破伤风病死率接近100%。更严重的是,如被毒蛇咬伤,其血液循环毒素、神经毒素、细胞毒素或混合毒素等可造成人全身中毒反应甚至死亡。 遭遇毒蛇咬伤,该如何正确应对呢? 三亚市中医院创伤中心主治医师李畅认为“应急处理是关键”。他说,被蛇咬后应尽量避免剧烈活动以免加快血液循环。在拨打120急救电话的同时,尽可能记住蛇的基本特征,如蛇形、蛇头、蛇体和颜色,最好能拍摄到致伤蛇的照片,现场不要企图捕捉或追打蛇,以免二次被咬。如果蛇咬住不放,可用身边合适的工具促使其脱离。等待急救间隙,可摘掉受伤部位的戒指、手镯、脚链等受限物品,防止因后续肢体肿胀导致无法取出而加重伤害。 李畅同时提醒,被蛇咬伤后应保持受伤部位低于心脏水平以下。若经专业人士确认为无毒蛇咬伤,且创口较小,可用流动清水清洗伤口并咨询医院是否需要就医。若患者感觉恶心、意识丧失、呼吸心搏停止,要立即侧卧或开展心肺复苏,不建议用止血带结扎,用刀切割伤口,以及嘴吸、冰敷或烧灼伤口,更不能饮酒或采用民间迷信方法等未经证实或不安全的急救措施,要尽快到安全处等待救援或立即前往附近医疗机构。 “专业医务人员在救治时一般会仔细观察伤口形态,留取患者血标本备检,并根据情况进行生命体征监测,必要时进行抗过敏、抗感染治疗。”欧阳艳红表示,目前针对眼镜蛇、五步蛇、银环蛇、蝮蛇等几种典型蛇毒,部分医院储备了相应的抗蛇毒血清。因此,在条件允许的情况下,患者应去储备了血清的医疗机构,以免耽误病情。 海南医科大学第一附属医院急诊和创伤外科副主任袁伟表示,抗蛇毒血清含有特定蛇毒成分抗体,是目前最常用的能特异性中和体内游离蛇毒、阻止其继续损害器官的“解药”,但不同的毒蛇咬伤一般需选择不同的血清治疗。例如,抗蝮蛇血清对眼镜蛇毒效果很差甚至无效。而是否使用、使用何种、剂量多少,需由专业医生综合判断。 预防远胜于救治。专家提示,出行时应提前充分了解环境,身处蛇类活跃区域如草丛、树林、溪边、石堆等环境中时,应仔细观察,时刻保持警惕。进入可能有蛇的区域,最好穿高帮厚实的鞋靴和长裤,行走时可用长棍或手杖“打草惊蛇”。其次,要谨慎选择户外休息地,不主动招惹蛇类。由于蛇的种类较多且分布差异性较大、患者伤情复杂、蛇毒毒理机制多样、基层医疗救治条件有限,广大民众无论在何种场景均应提高安全防范意识。 (据新华社)