仅仅5例确诊病例，已让印度和一些周边国家拉响了警报。 　　据新华社消息，印度东部西孟加拉邦近期出现尼帕病毒感染病例，目前已报告5例确诊病例，其中一名患者病情危重。泰国、尼泊尔等国已在机场和边境口岸加强防疫检测。 　　 　　医护人员接连感染 　　 　　据印度媒体报道，印度东部的西孟加拉邦近期出现尼帕病毒疫情，确诊病例已升至5例，感染者正在该邦首府加尔各答及周边医院接受治疗。 　　本月上旬，西孟加拉邦巴拉萨特一家私立医院的2名医护人员突然病倒，出现高热、呼吸困难、意识混乱的症状。14日，2名患者都已经上了呼吸机，其中1人处于昏迷状态。 　　联想起该医院此前有1名医护人员在出现类似症状后死亡，这样的“巧合”让医生感觉不寻常。很快，2名医护人员的尼帕病毒检测结果呈阳性。 　　印度媒体援引西孟加拉邦一名卫生官员的话说，这2名医护人员是本次疫情中最早被确诊的患者，他们极有可能是从此前1名出现严重呼吸道症状的患者那里感染病毒。该患者在接受尼帕病毒检测前就已经去世。 　　几天后，西孟加拉邦又有3名医护人员确诊感染尼帕病毒。 　　 　　疫情源头仍在排查 　　 　　面对疫情，西孟加拉邦卫生部门立即组织了一个5人医疗小组，并发布指南，要求任何接触过尼帕病毒感染者或出现类似症状者都必须接受21天的强制居家隔离。目前居家隔离的密切接触者已有100余人，主要为医护人员及其家人。由于该病毒通常由蝙蝠传染给人类，西孟加拉邦已要求该邦多个动物园对圈养的蝙蝠进行采样检测。印度国家病毒研究所也立刻向西孟加拉邦派出一辆移动检测车，用于检测患者样本。 　　然而，最初的几名医护人员究竟是如何感染上尼帕病毒，疫情源头到底在哪里，目前仍不得而知。几名患者发病前曾返乡，冬季是西孟加拉邦农村居民饮用生椰枣汁的季节，而尼帕病毒的主要宿主果蝠正是以椰枣为食物。“但还很难确定感染源。”一名当地官员说。 　　当地一名55岁妇女在去年12月去世前，曾出现类似尼帕病毒感染的症状，她发病前曾饮用生椰枣汁。有消息称，2名确诊感染尼帕病毒的护士曾参与对该妇女的治疗。但从当地采集的24份生椰枣汁样本检测结果均为阴性，在该妇女住处附近捕获的9只蝙蝠体内也未发现活病毒。不过，其中1只蝙蝠体内检测到了抗体，意味着它曾经感染。 　　 　　周边国家加强筛查 　　 　　泰国民航局宣布，26日起对来自印度西孟加拉邦的航班进行全面筛查，以防止尼帕病毒输入泰国。 　　泰国民航局25日发表声明说，筛查从26日0时起开始实施，同时将根据形势发展随时调整。目前筛查内容包括：航空公司在印度西孟加拉邦出发地进行初步筛查，如发现旅客出现需要检测的症状，将要求旅客在出发前提供相关证明文件，并在飞行过程中遵循公共卫生指引；抵达泰国后，所有来自该地区的旅客须接受体温检测并填写健康申报表，航班抵达机场在廊桥区域设立筛查点。 　　据泰国媒体报道，印度西孟加拉邦加尔各答到泰国素万那普、廊曼和普吉3个机场均有直飞航班，目前筛查措施已在3个机场展开。 　　泰国看守总理兼内政部长阿努廷25日接受采访时表示，目前泰国尚未报告任何尼帕病毒感染病例，政府已做好公共卫生系统监测和筛查的准备，对来自风险较高国家和地区的旅客进行密切监控。他还敦促公众遵守卫生指南，保持卫生习惯，如食用热食、勤洗手、使用个人餐具、尽量避免握手等。 　　作为印度邻国，尼泊尔已下令提升全国公共卫生警惕等级，加强机场及边境口岸的检疫监测，所有来自印度的入境旅客都必须进行体温检测和健康申报，并要求各地医疗机构及时上报疑似病例。 　　 　　延伸阅读 　　 　　尼帕病毒：挑战公共卫生防线的“隐形杀手” 　　 　　尼帕病毒是一种新出现病毒吗？它有哪些特点？为何印度暴发的尼帕病毒疫情引起多国高度关注？ 　　来自世界卫生组织等机构的资料显示，尼帕病毒有“隐形杀手”之称，其潜伏期长，能感染多种动物和人类且高度致命，已被公认为不可忽视的全球公共卫生挑战。 　　尼帕病毒属于副粘病毒科亨尼帕病毒属，是一种单链RNA病毒，其“近亲”包括亨德拉病毒等其他亨尼帕病毒属成员。尼帕病毒可从动物传播给人类，还可通过受污染食物传播或直接在人际传播。研究已证实，该病毒的天然宿主是狐蝠科的果蝠。 　　尼帕病毒疫情1998年首次在马来西亚暴发，感染者主要是与猪等动物有密切接触的人。“流行病防范创新联盟”等机构研究人员近期在英国《自然—健康》杂志上发文介绍，1998年至1999年在马来西亚暴发的尼帕病毒疫情累计导致265例人类急性脑炎病例，其中105名患者死亡，疫情还造成严重经济损失。 　　此次疫情还蔓延至邻近的新加坡。最初，疫情中受感染的猪和养猪户所患疾病分别被误认为是非洲猪瘟和日本脑炎（流行性乙型脑炎），但马来西亚政府按日本脑炎疫情采取的防控措施并未见效，之后从患者脑脊液中分离出新型病原体尼帕病毒成为控制疫情的关键转折点。 　　马来西亚大学研究人员2007年在《马来西亚病理学杂志》上发表文章说，因携带病毒果蝠的排泄物污染猪饲料，尼帕病毒很可能在1997年底或1998年初完成从蝙蝠到猪的初次传播。由于当时厄尔尼诺事件导致干旱等原因，原本生活在森林中的果蝠迁徙到人工种植果园和养猪场附近。 　　此后，尼帕病毒疫情在孟加拉国、印度等亚洲国家时有报告，成为亚洲地区关注的新的公共卫生威胁。为应对反复出现的尼帕病毒疫情，印度医学研究理事会启动全国范围内的蝙蝠调查，以更好了解尼帕病毒在该国分布情况，迄今已经检测到多个邦的蝙蝠携带该病毒抗体。 　　世卫组织等机构介绍，尼帕病毒从感染到出现症状的潜伏期一般为4—14天，最长可达45天。该病毒能攻击人的肺部和大脑，感染症状包括发烧、头疼、嗜睡、意识模糊和昏迷。因疫情暴发地区流行病学监测和临床治疗能力差异，感染者死亡率在40%—75%不等。目前尚无针对尼帕病毒感染的特效药和疫苗。 　　世卫组织建议，如果动物养殖场所疑似出现疫情，应立即对相关场所实施隔离，扑杀并掩埋被感染动物或焚烧动物尸体，以降低感染人类的风险。预防或降低人群感染的有效方法是增进对该病毒传染途径的了解，预防措施包括食用水果前彻底清洗并去皮；处理患病动物及其组织时，应穿防护服并佩戴手套；避免与尼帕病毒感染者进行无防护的密切接触等。 　　世卫组织在2018年发布的“研发蓝图”将尼帕病毒列为需重点关注的传染病威胁之一，对于该病毒引发的严重呼吸系统和神经系统并发症，建议采取强化的支持性护理。该组织还建议，由于尼帕病毒疫情的暴发涉及多种动物，建立动物健康监测系统并采用“一体化卫生”方法来发现尼帕病毒感染病例至关重要，可为兽医和人类公共卫生部门提供预警。 　　《自然—健康》杂志文章介绍，流行病防范创新联盟将持续推动支持尼帕病毒防控措施、诊断和疫苗开发的工作。该联盟已拨款支持相关科学项目，旨在建立尼帕病毒检测标准，推进检测方法开发，并促进疫苗开发。 　　马来西亚大学研究人员强调，医疗人员、兽医和野生动物专家在调查新发传染病时应保持开放态度、密切合作与协调。人畜共患病毒还警示了环境管理不当产生的深远影响，可能造成野生动物侵入人类栖息地并将人畜共患疾病引入家畜和人类之中。 　　（综合新华社、《新民晚报》）