蓝芩口服液属于医保乙类药但门诊无法统筹

2025-03-06 15:18发帖人:lx

蓝芩口服液属于医保乙类药但门诊无法统筹

“蓝芩口服液”属于医保目录的乙类药,也属于otc药品,但在各大医院中,蓝芩口服液都无法报销,问收费窗口的答复均为,虽然是乙类药但医保部门有规定是自费药。 国家对药品诊疗有明确的分类及报销比例,各大医院数据也是为自动结算,想知道为什么一个医保乙类药却不能进行门诊统筹。









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评价时间:2025-03-17 00:03
南昌市医保局 回复:

蓝芩口服液属于医保乙类药但门诊无法统筹

经核实,“蓝芩口服液”存在乙类药品的情况,但因信访人未提供任何身份信息,我们无法核实其医保状况。如信访人参保的是南昌市城镇职工基本医疗保险,职工普通门诊统筹,在职人员门诊统筹年度支付额度为2000元,退休人员额度为3000元,起付线为300元。如信访人参加的是城乡居民基本医疗保险则需按规定,持社会保障卡选定一家门诊统筹定点医疗机构进行签约,作为其门诊统筹签约机构,并由门诊统筹签约机构在城乡居民基本医疗保险信息系统中登记确定,方可享受相关待遇。如有疑问,建议咨询参保所在地医保有关部门。南昌市市本级职工医保咨询电话:0791-83807690。

回复时间:2025-03-17 17:06
南昌市医疗保障服务中心 回复:

关于问政江西信访事项情况的报告

经核实,“蓝芩口服液”存在乙类药品的情况,但因信访人未提供任何身份信息,我们无法核实其医保状况。如信访人参保的是南昌市城镇职工基本医疗保险,职工普通门诊统筹,在职人员门诊统筹年度支付额度为2000元,退休人员额度为3000元,起付线为300元。如信访人参加的是城乡居民基本医疗保险则需按规定,持社会保障卡选定一家门诊统筹定点医疗机构进行签约,作为其门诊统筹签约机构,并由门诊统筹签约机构在城乡居民基本医疗保险信息系统中登记确定,方可享受相关待遇。如有疑问,建议咨询参保所在地医保有关部门。南昌市市本级职工医保咨询电话:0791-83807690。

回复时间:2025-03-17 15:33
南昌市医疗保障局 回复:

关于问政江西转办问题的回复

问政江西转办的蓝芩口服液属于医保乙类药但门诊无法统筹的问题收悉,经核实属南昌市医疗保障局管辖,现已经转至南昌市医疗保障局核实中,因时限问题及部门处理需要一定的工作时间,特此临时回复,后期处理部门将会补充回复,请您耐心等待处理结果,感谢您的关注与理解。

回复时间:2025-03-13 17:07
《问政江西》栏目组 回复:

您好,您所反映的问题已转交至南昌市,敬请关注处理结果。

回复时间:2025-03-07 17:31
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