市五型办：

参保人通过问政江西反映（大学生寒暑假期间门诊报销的相关政策）诉求。对此，我局立即进行核实，妥善处理，现将有关办理情况报告如下：

一、信访人主要诉求

信访人：白某某，身份证号：360XXXXXXXXXXX5819，为南昌大学在读学生，现咨询大学生寒暑假期间门诊报销的相关政策。

二、核实处理情况

根据南昌市医疗保障局、南昌市财政局关于印发《 南昌市大学生基本医疗保险医疗费用结算办法》的通知（洪医保发〔2021〕57号）第六条和第十三条之规定，大学生普通门诊实行定点医疗机构首诊制。大学生所在院校内或者医务室为其普通门诊首诊医疗机构。大学生在首诊医疗机构发生的符合规定的普通门诊费用按65%比例报销，不设起付线和年度最高支付限额。大学生在所在院校办理相关手续后，可选定户籍所在地一家基层定点医疗机构作为大学生寒暑假普通门诊定点医疗机构，大学生寒暑假期间在该医疗机构发生的门诊医疗费用，由其首诊医疗机构按65%比例报销。

 我中心工作人员已与信访人进行电话沟通，信访人表示理解。后续如有其它相关问题咨询，可拨打电话：0791-86623681。感谢对医保工作的支持！

   南昌市医疗保障服务中心

                                                           2025年3月21日

根据南昌市医疗保障局、南昌市财政局关于印发《 南昌市大学生基本医疗保险医疗费用结算办法》的通知（洪医保发〔2021〕57号）第六条和第十三条之规定，大学生普通门诊实行定点医疗机构首诊制。大学生所在院校内或者医务室为其普通门诊首诊医疗机构。大学生在首诊医疗机构发生的符合规定的普通门诊费用按65%比例报销，不设起付线和年度最高支付限额。大学生在所在院校办理相关手续后，可选定户籍所在地一家基层定点医疗机构作为大学生寒暑假普通门诊定点医疗机构，大学生寒暑假期间在该医疗机构发生的门诊医疗费用，由其首诊医疗机构按65%比例报销。 我中心工作人员已与信访人进行电话沟通，信访人表示理解。后续如有其它相关问题咨询，可拨打电话：0791-86623681。感谢对医保工作的支持！

您好，您所反映的问题已转交至南昌市，敬请关注处理结果。