随着医疗技术的不断进步，当下辅助临床诊断和治疗疾病的检查方式多种多样，X线检查由于其自身的优点被广泛地应用在临床疾病诊断中，很多人觉得X线检查有辐射因而不愿意进行检查，其实这样的认知是片面的，正确的了解和认识X线检查十分重要。

　　一、什么是X线检查

　　X线检查技术是临床中十分常见的一种检查方式。由于人体组织结构的密度和厚度存在一定程度上的差异。当X线穿透人体组织结构时，X射线吸收衰减的程度不同致使图像在成像介质上会出现黑白对比不同的影像。X线检查主要被应用在一些疾病的初步筛查中，并且X线平片检查过程时间短，性价比也相对较高，有着不可替代的作用。

　　二、普通X线检查的检查方式

　　(一)平片。适用于身体中的各个部位以及天然密度对比度比较好的部位，比如胸部、骨骼等。

　　(二)透视造影。优势是可以实时动态多方位观察器官的形态变化和胃肠道动态活动，主要用于消化道造影、泌尿系统造影、胆道造影、子宫输卵管造影等。缺点是和平片相比，辐射剂量相对较大。医生将根据患者的病情和检查目的选择使用。

　　(三)软X线检查。主要用于乳腺的检查。X线对钙化敏感，乳腺钼靶检查在发现乳腺癌早期钙化中有着独特的优势，能发现超声较难观察的点状或沙粒样钙化，可结合超声做为乳腺癌早期的筛查。

　　三、X线检查的注意事项

　　(一)检查前。在进行X线检查前需要移除检查范围内的物品，比如手链、耳环、戒指、眼镜、内衣等，衣物上装饰物无法去除可更换其他适合的衣物。检查前要明确医生告知的注意事项，在必要的情况下需要配合检查技师进行检查前的呼吸训练。

　　(二)检查过程中。在检查的过程中摄片时需要保持体位不动，在必要的情况下需要配合医生的指令进行配合，高龄患者、幼儿以及身体比较虚弱的患者在检查的过程中需要亲属陪护。X线检查的时间比较短，一般情况下不会给患者带来不适，有些特殊体位的检查可能会给患者带来短暂的不适但坚持一会仍可顺利完成，如果患者由于自身疾病的原因无法配合检查，需要及时告知技师，在必要的情况下终止检查。

　　四、X线检查的适应症

　　X线检查能广泛地应用于各种部位的诊断，是骨科经常选用的检查方式之一，可以判断骨质的连续性和完整性，明确骨骼是否发生了位移、骨折、缺损的情况。X线检查也被用于儿科检查中，很多咳嗽、痰多、发烧的患儿经常会进行胸片检查排查肺炎。X线检查还可以判断肺部占位性病变、女性节育环位置、阳性结石的位置、胃肠道穿孔或是梗阻以及纵膈占位等。

　　五、X线检查存在致癌风险吗

　　进行X线检查时，很多患者会存在一定的抵触心理，担心辐射对身体造成伤害。实际上单次胸正位片的辐射剂量的平均剂量是0.02mSv，相当于2.5天的大自然辐射天数，远小于辐射导致组织损伤的阈值，并不会对人体造成影响。而随着现阶段临床技术的不断成熟，X线检查也会采用低剂量辐射，尤其对于孕妇、儿童，医生会根据患者的实际情况，尽量选择可替代的检查方式。所以，在进行X线检查的过程中，不用过于担心会造成任何不良影响。

　　六、如何避免X线检查的风险

　　可以通过屏蔽非检查部位、优化曝光条件等措施降低被检查者接收到辐射的剂量，疑似怀孕以及怀孕3个月以内的孕妇尽量避免进行X线检查，如果是临床诊断迫切需要的情况下可以加强盆腔的防护，或选择一些替代性检查。

　　七、婴幼儿可以进行X线检查吗

　　很多家长会觉得放射性检查存在的辐射会影响着孩子的生长发育，但是婴幼儿的一些疾病必须要通过X线检查进行诊断，比如在小儿消化道异物、支气管异物的诊断和治疗中，X线检查是该病的唯一检查方式，如果不进行检查的话，医生就不知道异物在哪里，没有办法从根本上解决问题。对于该人群可适当降低辐射剂量。部分幼儿对陌生环境害怕有抵触情绪，不配合检查，可以让其先观察别人的检查流程，逐渐消除紧张情绪后再独立配合完成检查。低龄婴幼儿不能独立配合检查则需要家长陪同并固定其检查体位，防止拍摄过程中运动影响图像清晰度。

　　总而言之，X线检查是临床中非常常见且精确的检查方法，可以为医生的诊断和治疗提供精准的成像依托。

　　黄夏珺 广西壮族自治区人民医院放射科