骨折对于老年人而言，是不得不面对的风险之一。手术固然是处理骨折的一种方式，但对于许多老年人，保守治疗因其温和、低风险的特点，往往成为更合适的选择。那么老年人骨折后，有哪些保守治疗方法能够帮助他们减轻痛苦，加速康复呢？

　　一、了解老年人骨折的特点

　　老年人骨折多发生于骨质疏松的基础上，骨质疏松是骨折的危险因素。这类骨折常见的是胸、腰椎压缩性骨折、股骨颈骨折及股骨粗隆间骨折、桡骨远端骨折和肱骨外科颈骨折。中老年骨折患者常伴有高血压、冠心病、慢性支气管炎、糖尿病等疾病，这是中老年骨折患者的特点。骨折是一种严重创伤，可以使原有疾病加重。胸腰椎压缩性骨折、股骨颈骨折及股骨粗隆间骨折需要长期卧床，会引起肺炎、褥疮及下肢静脉血栓形成等并发症。由于老年人身体机能下降，骨折后的恢复过程相对较长。

　　二、保守治疗的基本原则

　　保守治疗即通过非手术手段促进骨折愈合，适用于大多数无移位或轻微移位的骨折。其主要原则包括稳定骨折部位、减轻疼痛、促进骨折愈合、预防并发症。在具体实施时，医生会根据骨折的类型、位置和患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

　　三、老年人骨折的保守治疗方法

　　(一)绝对卧床休息。老年人骨折后，首要任务是保证充足的休息，避免骨折部位受到进一步的损伤。对于下肢骨折，如髋部骨折，医生通常会建议患者绝对卧床休息，减少活动，以降低骨折移位的风险。同时，卧床期间需注意预防压疮、深静脉血栓等并发症的发生。

　　(二)手法复位与外固定。对于闭合性骨折且无明显移位的患者，医生可采用手法复位的方法将骨折断端对位对线良好后，再进行外固定。外固定材料常用石膏、夹板或支具等，它们能有效固定骨折部位，防止骨折移位，为骨折愈合创造条件。需要注意的是，手法复位和外固定应由专业医生操作，以确保复位准确、固定可靠。

　　(三)药物治疗。药物治疗在老年人骨折保守治疗中占据重要地位。药物主要分为以下几类：

　　1.止痛药物。骨折后常伴有剧烈疼痛，影响患者的休息和康复。医生会根据患者的疼痛程度开具适量的非甾体类抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚或阿片类止痛药来缓解疼痛。

　　2.活血化瘀药物。这类药物如舒筋活血片、三七伤药片等能促进局部血液循环，加速淤血消散，有利于骨折愈合。

　　3.强筋壮骨药物。如骨愈灵、仙灵骨葆等，这些药物能增强骨骼强度，促进骨折部位的新骨形成。

　　4.补充钙质药物。老年人骨质疏松是导致骨折的重要原因之一。补充碳酸钙片、葡萄糖酸钙片等钙质药物能有效增加骨密度，预防再次骨折。

　　四、物理治疗

　　(一)热敷与冷敷。骨折初期(24~48小时内)可采用冷敷以减轻肿胀和疼痛，之后热敷以促进血液循环和瘀血消散。

　　(二)理疗。如超声波、红外线等理疗手段能深入组织内部，促进新陈代谢和血液循环，加速骨折愈合。

　　(三)按摩与推拿。在专业医生的指导下进行适度的按摩和推拿能缓解肌肉紧张、减轻疼痛、促进血液循环。但注意力度需适中，避免加重骨折损伤。

　　(四)功能锻炼。在骨折稳定且疼痛减轻后，医生会根据患者的恢复情况指导其进行适当的功能锻炼。功能锻炼有助于恢复关节活动度、增强肌肉力量、预防肌肉萎缩和关节僵硬等并发症的发生。锻炼时应循序渐进，避免过度活动导致骨折移位或再次损伤。

　　五、注意事项与饮食调养

　　(一)定期复查。定期到医院复查骨折愈合情况，及时调整治疗方案。

　　(二)预防并发症。长期卧床的老年人需特别注意预防压疮、深静脉血栓、肺部感染等并发症的发生。家属应协助患者定时翻身、拍背排痰、保持床褥清洁干燥等。

　　(三)饮食调养。骨折愈合需要充足的营养支持。老年人应多吃富含蛋白质、钙质和维生素的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等。同时，保持饮食清淡避免辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道负担影响营养吸收。

　　总的来说，健康是老年人最宝贵的财富。面对骨折，保守治疗以其独特的优势，为老年人的康复之路铺设了一条温馨而稳固的桥梁。

　　郑胜 四川省第一退役军人医院