被忽视的“致残杀手” 医生提醒:髋关节结核早诊早治很重要
2025-04-08 11:34 阅读
大江网
大江网/大江新闻客户端讯 全媒体记者杜宇蔚报道:近日,江西省胸科医院(南昌医学院第三附属医院)神经外科副主任医师、负责人贺建雄团队通过多学科协作,开展了一例带蒂复合组织瓣成形+髋关节病灶清除+肌肉清创手术。手术顺利完成,为患者减轻了病痛。
患者是位28岁女性,体质消瘦。去年12月初,患者因右侧大腿处搔抓后出现局部皮肤肿块,肿块质地柔软并伴有持续性疼痛,导致右下肢活动功能受限。12月中旬,肿块出现破溃,有脓液渗出。患者后前往多家医院就诊,并于今年2月进行了手术治疗。病原微生物NGS提示检出结核分枝杆菌复合群,伤口一直愈合不良。为了能够得到更好的治疗,患者来到江西省胸科医院就诊。
贺建雄接诊后,发现患者的症状比较严重,认为应尽快进行手术治疗。经相关科室专家会诊后,决定先为患者施行带蒂复合组织瓣成形+髋关节病灶清除+肌肉清创手术,再通过药物配合治疗。
术中,手术团队首先拆除了原VSD装置(真空封闭引流),发现患者右大腿前外侧窦道口周围有炎性坏死组织,少量脓性渗出,手术伤口已经严重感染。团队仔细将坏死骨清除至渗血骨面,彻底清除炎性肉芽组织和严重感染的组织,再对手术切口进行包扎缝合。手术历时两个多小时顺利完成,患者生命体征平稳,术后被安全送回康复室。
术后一周,患者通过康复训练,身体逐渐恢复,皮肤血液循环良好,其间未出现并发症,手术非常成功。