科学认识痛风 守护代谢平衡

2025-05-08 17:32 阅读
江西卫生健康报

  近年来,我国高尿酸血症与痛风的患病率急剧上升,分别达到13.3%和1.1%,成为继糖尿病之后又一常见代谢性疾病。如何控制尿酸、缓解痛风症状成为痛风患者最关心的问题。

  什么是痛风

  痛风是因血尿酸过高沉积在关节、组织中引发的疾病。高尿酸血症是痛风的“罪魁祸首”,当血液中尿酸超过饱和度,就会在关节、软组织和肾脏等部位形成结晶,引发炎症反应。

  痛风的原因

  高尿酸血症的形成主要有两大原因:1.内源性因素:大部分的尿酸由人体自身代谢产生,某些遗传性疾病或代谢异常会导致尿酸生成过多。2.外源性因素:饮食或药物因素是影响尿酸水平的重要外因。高嘌呤食物(如海鲜、动物内脏)、酒精和高糖饮料会使尿酸生成增加;有些药比如噻嗪类利尿剂、抗血小板聚集药物等可能会影响肾脏排尿酸,同样会导致尿酸升高。

  痛风的临床表现

  痛风有多种表现形式。1.无症状高尿酸血症期:仅有血尿酸升高,无明显症状。2.急性发作期:常在夜间突然发病,关节红肿热痛,疼痛剧烈,多累及单关节,尤其是大脚趾。3.发作间歇期:急性症状消失后,血尿酸未控制,可能再次发作。4.慢性痛风石病变期:长期高尿酸血症导致痛风石形成,关节肿痛、畸形,严重者出现肾衰竭。

  远离痛风,牢记这五点

  科学膳食,控制嘌呤

  严格限制高嘌呤食物如动物内脏(肝、肾、脑等)、带壳海鲜(牡蛎、扇贝等)的摄入。建议每日饮用300毫升以上牛奶或等量乳制品,鸡蛋作为优质蛋白来源可放心食用。豆制品可选择性摄入,优先选择加工后的豆腐、豆浆等低嘌呤豆类食品。

  减少果糖,限制饮酒

  需特别注意限制高果糖食品,包括含糖饮料、浓缩果汁及各类甜味剂。新鲜水果每日控制在200-350克范围内,优先选择低糖水果如草莓、蓝莓等。酒精类饮品必须严格禁止,特别是啤酒、黄酒等高嘌呤酒类,发作期患者更应完全戒酒。

  足量饮水,促进尿酸代谢

  每日饮水量应保证在2000-3000ml之间,可选用温开水、淡柠檬水、碱性苏打水等。建议少量多次饮用,避免一次性大量饮水。

  科学烹饪,少油少盐

  严格控制每日食盐摄入量(≤5克)和食用油用量(25-30克)。肉类食材建议采用焯水去嘌呤后再烹饪的方式。推荐使用蒸、煮、炖等健康烹饪方法,避免油炸、烟熏等不健康加工方式。肉汤应选择清汤,且不宜过量饮用。

  合理运动,控制体重

  通过饮食控制联合适度运动的方式循序渐进减重,切忌快速减肥。推荐选择游泳、骑自行车、太极拳等中低强度有氧运动,每周保持4-5次,每次30-60分钟为宜。运动前后注意补充水分,急性发作期应立即停止运动并卧床休息。

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