盛夏谨防中暑

　　□南昌市人民医院主任医师 李钦俦

　　夏天天气炎热，特别是气温超过37度时，如果空气潮湿、通风不良，长时间进行体力活动，体温调节发生障碍，会引起高热、头痛、恶心、呕吐、烦渴、无汗等症状，严重者可出现昏迷、惊厥，这在临床上叫中暑。根据中暑的临床表现可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑，重症中暑又称为热射病。热射病是致命性急诊，须立即送往医院救治。为了防止中暑，务必做到以下几点。

　　不要在烈日下作业和活动

　　可选择早晨和傍晚后作业和活动，尽量不要在10点至16点长时间待在室外，这一时段是夏季心脑血管事件的高发期。外出要戴防晒帽，穿透气性好的外衣，这样不仅可防止强烈的紫外线灼伤人体，而且有利于散热。老年人建议只在早晨和晚上进行户外活动。

　　每天保证充足的饮水量

　　每日饮水保证在1500～2000毫升，这样可保证体液的平衡，以免脱水发生代谢性酸中毒。出汗多的朋友们也可饮用淡盐水，或含电解质的饮料，以补充丢失的钠、钾、氯离子，不要吃含咖啡及酒精的饮料(会加重脱水)。老年人饮水要做到少量多次，最好勿饮冰水。

　　饮食宜清淡，保证营养和能量的摄入

　　天气炎热，消化功能会打折扣，因此不宜吃过于油腻的食物，以免造成消化不良。此外，由于夏季人体基础代谢增强，消耗的能量增多，因此营养和能量的摄入要保证，比如牛奶、鸡蛋、鱼虾、鸡鸭、瘦肉等优质蛋白质食物要充足。另外绿色蔬菜，瓜果类(如西瓜、冬瓜、苦瓜、丝瓜等)蔬果，绿豆，豆制品等要充足，这些果蔬不仅能清热利尿解暑，而且富含多种维生素和膳食纤维，可补充营养，防止便秘。

　　劳逸结合，避免过度劳累

　　由于天气炎热，人体基础代谢增大，心、脑、肾等重要脏器工作负荷会加重，当重要脏器代偿功能增加至不能耐受程度时，血压、电解质，甚至心肺肾功能均可能发生紊乱，超负荷工作的重要脏器有可能“罢工”，此时心脑血管事件即发生了。因此盛夏千万要做到劳逸结合，避免过度劳累，尤其是中老年人遇事要量力而行。

　　慢病患者根据病情调整用药

　　患有高血压、糖尿病的朋友盛夏要坚持监测，根据病情调整用药剂量，尤其是高血压患者，由于气温高，为了散发体内的热量，体表组织的血管处于扩张状态，血压有可能较冬春季有所下降，这时可以在医生指导下适当减少些降压药剂量，但患者一般不可停用降压药。

　　发生中暑的处理方法

　　发生了中暑，不要惊慌。首先要将患者置于阴凉通风处，解开上衣，将湿冷毛巾或冰袋置于患者前额、腋窝或腹股沟处以降温。口服人丹、十滴水或藿香正气水，少量多次补充冷开水或淡盐水。先兆中暑和轻症中暑患者经以上处理大都可以好转。而一旦出现重症中暑，患者会出现严重的体温升高，可以超过40℃，同时会出现意识障碍(昏迷)、肌肉抽搐、血压下降等症状，应立即送往医院救治。