刘海琴 防城港市防城区人民医院

　　缺铁性贫血在贫血人群中的发生率约为50%，全世界各个地区都有可能出现，主要出现在儿童群体和育龄妇女群体中。缺铁性贫血的病因是什么？又该如何防控？

　　一、什么是缺铁性贫血

　　缺铁性贫血指的是体内的铁元素储存不足以满足正常的红细胞生成需要，从而导致身体贫血。铁元素是合成血红蛋白的重要元素，当铁元素摄入量不足、吸收量减少、需要量增加的时候，就容易导致体内血红蛋白合成减少，形态学上也被表现为小细胞低色素性贫血。

　　处于生长发育期的儿童或者是怀孕的妇女容易出现缺铁性贫血，但也有可能是其他原因造成的，比如反复出现鼻子出血、直肠出血、消化道出血或月经过多等情况，此时会因为身体慢性出血而导致缺铁性贫血。患有慢性肠胃炎、慢性萎缩性胃炎或者爱喝浓茶的人群，也容易出现缺铁性贫血。当出现慢性血管内溶血或者是出现血红蛋白尿时，尽管这类情况的出现概率不高，但是随着铁元素从身体内大量流失，也会提高缺铁性贫血的发生概率。

　　二、缺铁性贫血的症状和体征

　　缺铁性贫血在初期时，症状可能不易被察觉，但是随着体内铁元素的逐渐减少，身体的贫血症状会越来越明显，一般表现为皮肤苍白、没有力气、容易疲劳、头晕眼花或气短等，在口腔内可能会出现口角炎、舌炎以及口角潮红起泡、舌乳头萎缩，会感到吞咽困难或是吞咽有梗阻的感觉，指甲可能过于苍白或变薄、扁平，甚至出现匙状甲。有些患者可能会有异食癖，比如突然想吃泥土等不能食用的物质。对于孩子来说，出现缺铁性贫血可能会影响生长发育，并且容易被激怒和注意力不集中。

　　三、通过饮食预防和改善缺铁性贫血

　　缺铁性贫血属于比较常见的贫血症状，虽然与其他类型的贫血相比并不严重，但是不及时改善也会造成较大危害，因此在日常生活中一定要做好预防工作，改变饮食尤为重要。缺铁性贫血的发生与饮食不当有一定关系，想要更好地预防缺铁性贫血的发生，需要注意合理饮食，即改变不良的饮食习惯，多吃一些有营养且可以补血补铁的食物。可以多吃动物肝脏、动物血和瘦肉、蛋黄等，同时搭配富含维生素C的食物，这样更有利于对铁元素的吸收，如水果、绿叶蔬菜、胡萝卜、土豆等。建议一周食用两次动物肝脏和动物血，瘦肉的摄入量不超过500克，每天吃一到两个水煮鸡蛋。铁和维生素C都是人体必需的两种十分重要的营养元素，参与了人体重要的新陈代谢过程，维生素C可以促进对铁元素的吸收，因此在补铁的同时也需要补充维生素C。

　　大枣中含有十分丰富的维生素，多吃大枣可以调理人体的新陈代谢，更好地修复身体细胞，提高身体的红细胞含量。南瓜的营养价值非常高，含有大量的维生素、铁元素和钴元素，能够及时补充身体当中的组氨酸和各种氨基酸，是缺铁性贫血的最佳食品。葡萄中含有丰富的维生素和氨基酸，缺铁性贫血的人多吃葡萄可以让身体变得更加强壮。值得注意的是，缺铁性贫血患者不能喝咖啡和浓茶，这些都会影响身体对于铁元素的吸收。

　　四、补充铁元素的方法

　　缺铁性贫血患者可以通过口服药物进行补铁，静脉补铁效果最好，但是由于静脉补铁的输注反应比较大，因此只推荐无法耐受口服补铁治疗的患者采取静脉补铁方式。口服药物补铁的效果非常快，一般在口服药物两周之后，血红蛋白水平就有所回升。缺铁性贫血患者可以在医生的指导下服用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、多糖铁复合胶囊等铁剂药物，这样有助于改善缺铁性贫血的症状。

　　五、心理健康和缺铁性贫血的关系

　　当前，越来越多的研究表明铁元素跟人的心理健康联系十分密切，铁元素会影响心理健康的状况。铁元素除了帮助红细胞在体内运输氧气，还可以帮助身体制造关键的大脑化学物质所需要的分子。低铁水平与身体疲劳有关，而疲劳是一种可以与其他症状结合的现象。因此，要通过及时补铁来保障人的身心健康。

　　六、妊娠期铁缺乏及缺铁性贫血的影响

　　妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血对母体、胎儿和新生儿均会造成近期和远期的不良影响，会显著增加妊娠期高血压、胎儿生长受限、早产、低出生体重儿及胎儿死亡、母体产后出血等发病风险。因此，有效治疗和预防妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血对确保妊娠妇女及新生儿的健康极为重要。

　　缺铁性贫血人群要对缺血症状加强关注，在生活当中注意合理饮食，特殊情况下及时使用补铁药剂进行补铁，避免贫血现象的发生。