老年人跌倒、坠床的预防和应急处理

　　由于老年人身体素质逐渐变弱，骨头与肌肉的支撑力不足，很容易发生跌倒情况，最常引发的后果便是发生骨折，不仅会对老年人的身体造成伤害，还不易快速恢复。因此，老年人跌倒、坠床的预防非常重要，需要格外重视，采取合适、正确的处理方式预防老年人受到更多伤害。老年人跌倒了，我们应该怎么做呢？一起来学习一下。

　　一、预防措施

　　(一)畅通通道

　　保证房间中的通道畅通，及时清理杂物，房间不要设置门槛。地面采用有防滑效果的材质，卫生间里放上防滑垫，厨房也要注意防滑。

　　(二)安装防护

　　如果住在高层住宅，可给窗户装上安全扣。保持阳台干净整洁，不堆放大量杂物。给老年人的床边装上扶手，也给坐便器上装设适当的护栏扶手，确保老年人在需要时获得辅助，降低跌倒的风险。必要时给老年人用带有护栏的床，防止坠床。

　　(三)增装照明灯

　　在房间的走廊位置增装感应灯，客厅与老年人的房间装上小夜灯，确保老年人在活动时照明范围大，避免范围较小导致老年人摔倒或者碰撞到衣柜、墙角等。

　　(四)管理疾病

　　老年人要定期进行身体检查，尤其有基础疾病的老年患者，必须按时用药和定期检查，及时发现异常情况并进行干预。老年人可定期检查听力、视力、血压、血糖等，根据医嘱用药或者备好应急用药。

　　(五)锻炼身体

　　老年人可根据自己的身体条件适当锻炼身体，逐渐增强身体素质，也能降低摔倒、坠床等的风险。老年人可每天适度散步、慢跑或者打太极拳等，通过活动提高自身平衡力和肢体活动能力。注意补充维生素D、钙剂等，不要在空腹状态下活动，确保起床时动作缓慢。

　　(六)穿着与工具管理

　　老年人要穿防滑效果好的鞋，衣物保持舒适宽松，衣裤不能太长，避免对行走活动造成影响。必要时老年人可借助工具行走，比如用拐杖辅助行走等，出门准备好拐杖或者助行器等。

　　(七)高危人群管理

　　如果老年人有认知障碍，必须对其进行严格管理，必要时请专业人员进行照护，保证老年人在自己的视线内活动，避免出现突发事件。使用高风险药物后，老年人不可大范围活动，要确保自己在安全的环境里，必要时护理人员严格限制老年人活动。

　　二、应急处理

　　(一)现场救护

　　对于跌倒、坠床的老年人进行现场救护时，首先必须保持冷静，及时安抚老年人的心情，避免老年人情绪过于激动，也防止吓到老年人而引起慌乱。随后，对老年人的伤情进行评估，观察老年人的意识和呼吸等情况，了解老年人有无出血的情况，再评估是否存在骨折，看老年人有无肢体畸形的情况；注意不要将老年人立即扶起，如果发现可能存在骨折的情况，则不要移动，保持原位。有出血的情况时，采用纱布进行压迫止血，同时做好保暖，防止出现失温的情况。如果并无较为严重的伤情，可辅助老年人慢慢起身。

　　(二)拨打120急救

　　如果老年人跌倒、坠床后，出现意识不清或者呼吸困难等情况，或者有大出血、疑似骨折等症状时，立即拨打120急救电话。未出现较大外伤的老年人也要及时接受全面检查，及时筛查伤情，比如是否出现脑出血等。根据医嘱指导，老年人可进行康复锻炼，增加关节的活动度，也能加快伤情恢复，对再次跌倒、坠床事件也有预防作用。

　　三、注意事项

　　夜间和晨起时，老年人跌倒、坠床的风险相对较大，在这时期要加强监护。及时关注老年人的生活与行动情况，告诉老年人有事情必须及时寻求他人的帮助，避免独自行动。为老年人加强宣教，借助老年人可以接受的形式，让老年人知道跌倒、坠床对自身的危害，强化老年人的预防意识，也使老年人积极配合各项照护工作。如果老年人年龄较大，或者有肢体活动障碍、步态不稳等问题，必须由专业人员对老年人进行评估和跌倒、坠床预防指导。

　　老年人跌倒、坠床预防与应急处理是非常重要的工作。预防要从多方面着手，重点改善老年人所处的环境，增强环境安全程度，例如给老年人装上适宜的防护装置，并进行积极的管理。遇到老年人跌倒、坠床时，应给予及时专业的应急处理，保证老年人的安全。

　　杨媛 新疆维吾尔自治区人民医院