说到妇科超声检查，相信很多人都会想起常规腹部超声检查，也就是人们常说的B超检查。随着医学技术的不断发展，阴道超声作为一种有效的妇科检查手段，已被广泛应用于临床妇产科疾病的诊断中，有效提高了一些妇产科疾病的诊出率。但是在实际生活中还有很多人，对阴超检查不了解，为了加深大家对阴超检查的了解，今天就让我们一起聊一聊。

　　一、什么是阴超检查？

　　所谓阴超检查，就是临床中的阴道B超检查，也叫腔内B超，在阴超检查中医生会把B超探头放入阴道或者直肠做超声诊断。阴超使用的是高频探头，功能较强，可清晰观察盆腔器官及细小病变，并能探测到子宫、卵巢血流情况，可监测卵巢卵泡的发育情况，也可对早孕、早期异位妊娠、早期子宫内膜病变、子宫卵巢肿瘤病变、盆腔脓肿、炎性肿块等病变进行诊断，检查结果较准确，所以特别适合观察骨盆内部的盆腔脏器。与腹部B超比较，阴超具有清晰、准确、无需憋尿等优点，是诊断盆腔器官疾病的良好辅助手段。很多女性看到医生开的阴超申请单，就觉得不好意思，顾虑太多，甚至存在不愿做的情况。其实，阴道超声的探头直径只有1～2cm，而且在进行检查前，医生还会在探头外面套上保护套，并涂抹耦合剂，所以对于存在性生活史的女性而言，是不会引起疼痛的。没有性生活史的患者，医生不会进行阴超检查，而会对患者进行直肠检查。

　　二、阴超可以检查哪些疾病？

　　与腹部B超相比，阴超对宫颈、盆腔、子宫、卵巢等可以进行更近距离的检查，图像较腹部B超更加清晰，显示率高，所以其对妇产科疾病的检查效果更好。临床中阴超能检查的疾病有很多，具体如下：

　　(1)不正常的阴道出血；子宫瘢痕；单角子宫、先天性双子宫等疾病，子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫肌腺症以及子宫腺肌症等。

　　(2)卵巢囊肿或肿瘤(如卵巢畸胎瘤、巧克力囊肿等)；而且还可以对盆腔感染以及腹水等情况进行有效诊断。

　　(3)早孕；对早孕妊娠囊、胎芽及胎心等结构的检出时间更早，且阴超对早孕的检出会早于腹部超声；宫外孕或先兆流产；胎盘前置；不孕等也可通过阴超进行诊断。

　　三、阴超检查和常规B超检查有何区别？

　　(一)检查前准备工作各不相同

　　在做腹部B超之前，一定要提前半个小时左右喝水憋尿，尽量不要上厕所，这样才能保证膀胱充盈。而阴超检查时不需要憋尿，而是要先去卫生间把膀胱排空，既减轻憋尿痛苦，也节省了时间。

　　(二)针对的人群不一样

　　腹部B超没有那么多的限制，几乎所有的女性都能做，尤其是没有性生活的女性。阴超比较适合存在性生活史的女性，因为阴超需要暴露隐私，探头要伸入阴道，容易造成处女膜撕裂。

　　(三)不同的检验方法

　　腹部B超是一种非侵入性检查，通过在腹部表面滚动来观察周围脏器及组织的情况。

　　阴超是一种侵入性检查，它是把探头伸入阴道，然后慢慢转动探头，通过超声波对阴道、宫颈、子宫、输卵管和卵巢进行近距离的观察。

　　(四)不同结果的准确性

　　在做腹部B超的时候，可能会受到脂肪、肌肉层、腹腔气体等的干扰，不能很好地观察到子宫、卵巢等部位。而阴超则是将探头置于阴道内，既能避开上述干扰，又具有高频、高分辨率等特点，能观察到更多细节，特别是对微小病灶，成像效果要优于腹部B超。

　　四、阴超检查的注意事项有哪些？

　　(一)避开月经经期

　　月经期经血会影响探头的检查结果，所以阴超检查需要避开月经经期检查。

　　(二)要注意排空膀胱

　　阴超检查前不需要憋尿，减轻憋尿痛苦，所以在检查前要尽量少喝水，而且检查前要把尿液排空。

　　(三)穿着宽松

　　阴超检查时，需脱去下半身所有衣物，穿着宽松可有效节省检查前的准备时间。

　　(四)注意卫生，注意私处健康

　　检查前应进行私密处的卫生清洁工作，避免尴尬。患有妇科疾病的患者，在检查前还应告知医生病情，让医生判断是否要做阴超。

　　(五)要及时和操作医生沟通

　　探头通过阴道进入身体，可能会不适，需要及时和医生沟通，这样才能减少操作过程中的不适感。

　　总之，阴超检查与腹部B超检查相比，有很多优势，可有效提高疾病的诊出率，所以在检查前需要注意上述注意事项，以提高检查效果和效率。

　　李任秀 广西南宁市马山县周鹿中心卫生院