后背上的痘痘是什么

　　南昌大学第一附属医院皮肤科 副主任医师 谢婷

　　气温骤升，露肤度越来越高，但尴尬也随之而来，背上出现大面积疙疙瘩瘩让人目不忍视。这些令人尴尬的痘痘究竟是什么造成的？该如何治疗呢？

　　一、常见病因

　　一般有三种可能。可能是真菌性毛囊炎或细菌性毛囊炎，也有可能是痤疮。真菌性毛囊炎主要是感染了马拉色菌。这种痘痘通常比较圆润，很小一颗，顶部会有白色脓点，周围还可能伴有轻微的红晕。摸起来硬硬的，有时候会有点痒，一出汗或受热就让人忍不住想去挠它。

　　细菌性毛囊炎主要是金色葡萄球菌。这种痘痘，通常它是这样的：主要是以毛孔为中心冒出红痘或脓痘，摸起来又疼又痒。个数可以是单个、多个，甚至成群。不只是在前胸后背，全身只要有毛囊的地儿都有可能被盯上，比如下巴、屁股、大腿根。

　　痤疮的病原体是痤疮丙酸杆菌，发病原因主要与雄激素分泌旺盛、皮脂腺分泌旺盛、细菌感染等有关。

　　二、常见诱因

　　痤疮和真菌性毛囊炎有共性，它们都和皮脂分泌过多有关系，常常发生人群以青壮年或者是青少年儿童为主。

　　油脂分泌旺盛：背部皮脂腺发达，尤其是青春期、内分泌旺盛（如熬夜、压力大）时，油脂分泌过多，容易堵塞毛孔，形成痘痘。

　　汗液+细菌滋生：运动后出汗多，或穿不透气的衣物（如化纤材质），汗液和细菌混合，容易引发毛囊炎或痘痘。

　　清洁不彻底：洗澡时背部难以彻底清洁，残留的沐浴露、汗液、死皮细胞堆积，导致毛孔堵塞。

　　螨虫或真菌感染：潮湿环境容易滋生螨虫或马拉色菌（一种真菌），导致红色丘疹或脓包，类似痘痘。

　　饮食和作息影响：高糖、高油、高乳制品饮食（如奶茶、炸鸡、牛奶）可能刺激皮脂分泌；熬夜、压力大也会加重痘痘。

　　衣物摩擦刺激：紧身衣物、背包带摩擦背部，可能刺激皮肤，导致毛囊发炎。

　　三、改善方式

　　正确清洁：清洁油脂有利于抑制细菌或真菌的生长，可以选择二硫化硒洗剂、温和的水杨酸、果酸或硫磺皂沐浴露，帮助疏通毛孔；避免过度搓澡，以免刺激皮肤；运动后及时洗澡，避免汗液长时间滞留。

　　保持干燥透气：穿纯棉、透气的衣物，避免长时间穿紧身衣或潮湿衣物。床单、睡衣定期更换（建议每周1-2次），减少螨虫滋生。

　　药物治疗：如果是由马拉色菌毛囊炎引发的痘痘，可以使用盐酸特比萘芬乳膏或者萘替芬酮康唑乳膏；如果是痤疮引起的痘痘，可以使用夫西地酸乳膏或者克林霉素溶液，或者口多西环素或者米诺环素。

　　上述内容仅供参考，其中涉及用的处方药，须在专业医生的指导下开具处方及使用。