永修县：巧施“四诊疗法” 织密基层健康守护网

     大江网/大江新闻客户端讯（通讯员 周芯宇）面对省会医疗资源虹吸、群众“看病难”等现实考题，2025年，永修县创新借鉴中医“望闻问切”诊疗智慧，从精准识短板、善学取经验、锚定需求破难题、固本强根基四方面发力，全方位升级县域基层医疗服务，用一个个贴心举措，为群众交出了一份温暖的健康答卷。
一“望”全局：摸清基层医疗“病灶”
    破解基层医疗困局，第一步要精准“把脉”。永修县直面县域医疗痛点，全面梳理群众就医的“烦心事”。
    就医流程上，“反复排队、重复挂号”让群众多跑路、耗时长；转诊衔接上，重症患者因机制缺失、信息不畅，救治易延误；资源利用上，群众对基层诊疗信任不足，常见病也倾向于往市县医院跑，基层资源“沉睡”；应急响应上，以往救护车调度慢，乡镇及偏远地区急救等待时间长，急危重症救治存风险……通过全方位“扫描”，基层医疗的“病灶”被一一找准，为后续精准施策打下了坚实基础。
二“闻”经验：绘就服务优化“路径图”
    找准问题后，永修县主动“走出去”学习周边县区先进经验，结合本地实际构建高效医疗服务体系。该县组建永修县总医院，下设120急救调度、双向转诊、医保基金管理等十大专班，以“定任务、定时限、定责任”的“三定”机制，每周调度、每月总结，让服务推进有方向、落实有力度。
    在医共体建设中，一系列成熟经验被“本土化”运用：双向转诊专班搭建信息平台、微信群、电话“三通”枢纽，安排专人全流程对接，让患者转诊“少跑腿、少操心”；心电诊断、影像诊断、远程会诊等“五大中心”落地，县级医院实行分片包保，19家乡镇卫生院上传的心电报告20分钟内、影像报告40分钟内就能出结果，远程会诊45分钟内专家就能响应，让乡镇群众在家门口就能享受到县级优质诊断服务。
三“问”需求：破解百姓就医“揪心事”
    “群众需要什么，我们就改进什么。”永修县围绕群众就医痛点，推出一系列亲民举措，成效看得见、摸得着。
    基层服务更精准了。针对慢性病患者，该县实行慢病管理片区包保制，乡镇卫生院每天至少安排2组人员上门筛查，县级医生协助重点人群随访，已累计筛查2.3万人次，覆盖慢病患者8000余人，慢病患者县内就诊率同比提升8%；双向转诊专班高效运转，累计转诊2626人次，下转率达29.58%，重症患者遇到难题，还能快速对接省级专家。
    急救响应更快速了。总医院120急救调度中心设立6个急救站点，配备机器人呼叫系统，实现就近调度、派车率100%。自运行以来，累计接警3845余次，平均急救响应时间缩短至22分钟——较此前整整少了20分钟，其中城区14分钟、乡镇及偏远地区30分钟，为生命救治抢出了宝贵的“黄金时间”。
    民生实事更暖心了。全省民生实事肺癌筛查项目中，永修县完成2.35万人风险评估、出具2495份筛查报告，为群众节约费用75.64万元；检查检验结果互认服务惠及7029人次，节省68.27万元；门诊“一次挂号管三天”政策，让1.66万人次免重复挂号，减免费用约23.27万元，实实在在减轻了群众就医负担。
四“切”根本：筑牢医疗发展“硬根基”
    为让基层医疗服务长效发展，永修县从行业规范、医防融合、用药安全等多维度发力，夯实发展根基。
    行业生态更规范。该县开展医德医风集中整治，结合“讲政治、守医德、树医风、精医术”活动，规范医疗机构内部管理，针对整治中暴露的问题，完善17项制度，构建起“按制度办事、靠制度管人”的长效机制。
    医防融合更深入。更新《医疗机构公共卫生责任清单》，明确12类核心职责，实现基层卫生监督全覆盖；优化“县乡村”三级联动架构，组建132个家庭医生服务团队，选派20名县级专家下沉帮扶，双管齐下提升基层服务能力。
    用药安全更有保障。审方中心采用“AI智能审核+人工审核”模式，组建专家库、培训33名药学人员、设立4个审方小组，县人民医院院区已审核处方31万份，拦截不合理处方5.8万份；智慧共享中药房推进县域覆盖，县人民医院已全面试运行，不仅通过智能审方保障用药安全，集中代煎调配还能降低基层45%的人工成本，患者取药时间也从1小时缩短至0.5小时。
    “如今，我县通过‘望闻问切’四步走，已构建起更优质、高效、便捷的基层医疗服务体系。”永修县卫生健康委相关负责人表示，下一步，该县将持续深化医共体建设、优化资源配置，让基层医疗机构真正成为群众健康的“守门人”。