家有老人的请注意，意外受伤可以申请理赔 政府买单，年满70岁自动参保

　　近日，家住南昌市青山湖区的老人张建华(化名)因意外摔倒被送至医院治疗。“听说政府给老人统一投保了，遇到意外伤害，是可以申请保险理赔的，你们赶紧问问。”得知张建华的情况，其所在社区工作人员向家属提醒。老人家属表示，他们未给老人办理过投保手续，也不清楚如何申请理赔。

　　像张建华家属一样，对我省老年人意外伤害保险不知情的并非少数。对此，记者专门采访了省民政厅，就保险对象、范围、责任以及理赔相关要求进行全面了解。

　　省民政厅老龄工作处工作人员介绍，根据《中华人民共和国老年人权益保障法》《江西省老龄办等四部门关于转发全国老龄办等四部门有关开展老年人意外伤害保险工作指导意见的通知》等要求，我省各级政府共同出资为符合条件的老年人购买人身意外伤害保险。凡是具有江西省户籍且年满70周岁(依据出险时实际年龄)的老年人，以及具有江西省户籍且年满60周岁(依据出险时实际年龄)的城乡特困供养和重点优抚对象(以下称统保对象)都为保险对象。该保险对符合条件的老年人自动投保，无需提供信息。

　　统保对象在生产、生活的各种场所，包括但不限于在居家生活、乘坐公共交通工具、参加公共场所活动、入住养老服务机构、外出旅游时发生的各种意外伤害事故，均纳入意外保险责任范围。事故导致身故、残疾、住院补贴和使用救护车的，由承保保险公司给予赔付。

　　据了解，我省有两家保险公司承保老年人意外伤害保险。南昌、九江、景德镇、上饶、鹰潭、抚州和赣江新区的统保对象可以拨打95511，向中国平安财产保险股份有限公司江西分公司报案；赣州、宜春、吉安、萍乡和新余的统保对象拨打95518，向中国人民财产保险股份有限公司江西分公司报案。

　　赔付金额方面，两家保险公司基本接近。意外伤害事故造成死亡的，保额8100或8000元；意外残疾保额最高3.01万元或3万元(按照人身伤残等级赔付)；意外住院津贴单次住院最高赔付30天，全年累计不超过180天，保额最高22680元或22500元；救护车使用补贴保额全年不超过2000元，单次最高510元或500元。被保人异地出险同样可以赔付。

　　今年8月，76岁的九江居民王红香(化名)在养老院被热水意外烫伤，随即入院做手术并住院22天。老人家属及时提供材料向保险公司报案，保险公司工作人员核定住院津贴和伤残责任，王红香很快获得理赔金额8792元。从报案到获赔，整个过程只有4天。

　　“及时联系保险公司，并在他们的指导下准备好完整的索赔材料，一般在3个工作日内就可以完成被保险人意外伤害保险金赔付的调查、审核与支付工作。”工作人员提醒，以前不知道有这个保险的，现在也可以报案理赔。报案的追溯期为三年，报案人提供有效材料，保险公司将按照出现意外伤害年份的理赔标准进行赔付。

　　本报全媒体记者 陈璋