雨雪冰冻来袭 走“企鹅步”可防摔——医生：选对鞋子也能降低摔倒概率

　　1月19日，江西省气象台发布消息，目前冷空气前沿已进入九江市，预计未来3天受其影响，江西将出现剧烈降温和雨雪冰冻天气，大部地区平均气温将下降12℃～14℃，过程最低气温赣北可降至零下3℃～零下1℃，庐山等高海拔山区零下6℃（出现在22日至23日早晨）。面对连续的雨雪天气，居民该如何安全出行？若不慎摔伤该如何应对？记者专访南昌大学第一附属医院骨科医院副院长、副主任医师聂涛，为读者带来实用的防摔与应急指南。

　　“企鹅步”护安全，选鞋有讲究

　　“想在冰天雪地里稳步行走，试试‘企鹅步’准没错！”聂涛介绍，企鹅步态确实比较安全，其核心原则为“慢、小、宽、稳”：小步慢走，全脚掌着地；双脚与肩同宽或略宽，脚尖微微向外（约10°～15°），模仿企鹅行走姿态以增加身体稳定性；身体微前倾，重心放在前脚掌和脚弓，避免向后仰。这样即使不慎滑倒，向前摔倒的风险也小于后仰摔伤颅脑和脊柱。

　　选对鞋子同样能降低摔倒概率。聂涛建议，优先选择鞋底软、厚且纹路深的鞋子，橡胶材质鞋底最佳，防滑性和耐磨性好；选择深而复杂的纹路（如齿轮纹、波浪纹），能有效排水排雪；鞋型可选择包裹性好、支撑性强的款式；鞋跟以低跟或平跟为宜；老年人出门前应让家人检查鞋底磨损情况，及时更换新鞋。

　　走路时还要“眼观六路”：避开已踩实的“亮冰”、背阴处的暗冰、光滑的大理石或瓷砖、斜坡、有积水或融雪的坑洼处；建议老年人或平衡能力较差者使用防滑手杖，形成“三点支撑”，以显著降低摔倒风险。

　　髋部摔伤最凶险 摔倒后如何自救？

　　雪天摔倒时，人体哪些部位最容易受伤且后果较严重？如何有意识地进行防护？

　　聂涛介绍，一是髋部（如股骨颈、股骨粗隆间骨折），这在老年人中尤为常见，被称为“人生最后一次骨折”。老年人受伤后常需长期卧床，且易引发肺部感染、深静脉血栓、褥疮等致命并发症，一年内死亡率可达20%～50%。

　　二是摔倒瞬间下意识用手撑地，易导致桡骨远端骨折，这也是雪天最常见的骨折类型。受伤后患者手腕会出现剧痛、肿胀、畸形，需打石膏或进行手术治疗，一般不致命，但严重时会影响生活自理。

　　三是踝关节与膝关节。踩到冰面易导致脚踝内翻、外翻，或膝盖直接跪地，进而引发踝关节扭伤或骨折、膝关节韧带撕裂、髌骨骨折。受伤部位会出现剧烈疼痛与肿胀，影响行走，虽较少致命，但恢复时间长，易遗留慢性疼痛或导致关节不稳。

　　那么，摔倒瞬间该如何自救？聂涛强调，摔倒后，应先冷静自查，切勿急着起身。轻微活动四肢，检查有无剧痛或畸形；勿强行站起或让他人随意搀扶，如疼痛严重，无法主动活动，应立即呼救或拨打120。

　　此外，受伤后可做紧急处理：对明显肿胀的四肢，可临时固定（如用围巾、木板），并遵循“制动、冷敷、抬高”原则，切忌揉搓、热敷伤处，以免加重损伤。

　　雨雪天老人做好护骨 防摔与补钙双管齐下

　　对于存在骨质疏松问题的老年人而言，雨雪天不仅要做好防摔措施，更要做好“护骨”功课。聂涛给出了一套“饮食+起居”的防护方案。

　　聂涛建议，饮食上应补足钙和维生素D。推荐每日摄入1000～1200mg钙，可通过饮食组合实现，如饮用牛奶、酸奶，适量食用豆腐、豆干、深绿色蔬菜（如菠菜、芥菜）等。其次，推荐每日摄入800～1000IU维生素D，可在10时前或16时后暴露手臂、面部皮肤，晒15～30分钟。必要时在医生指导下补充钙剂、维D制剂。确诊骨质疏松的老年，还需在医师指导下使用抗骨质疏松药物，如唑来膦酸、地舒单抗、阿仑膦酸钠等。此外，避免“偷钙”习惯，严格控盐，每日食盐量不超过5克；少喝浓茶、咖啡和碳酸饮料；戒烟限酒。

　　起居方面，打造“零跌倒”居家环境：地面保持干燥无障碍，在厨房、卫生间铺设防滑垫；在卫生间、马桶旁、走廊等处安装扶手；保证全屋光线充足，尤其是夜间活动通道，可安装小夜灯。此外，老年人应放慢动作，严防体位性低血压，起床、起身、转头时动作要慢；老年人或平衡不佳人群，可使用拐杖、扶手等辅助工具，进一步提升行动安全性。

　　全媒体记者孙沐雨 杜宇蔚