胸痛来袭怎么办？冠心病患者识别“危险信号”的实用技巧

2026-03-23 07:05 阅读

大江网-信息日报

　　韦梦瑶都安瑶族自治县人民医院

　　胸痛可能预示着严重健康问题，尤其是当它与冠心病相关时。下面，本文详细讲解冠心病患者识别“危险信号”的实用技巧。

　　一、冠心病是怎么回事？

　　冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病。

　　二、这些胸痛要当心

　　冠心病最典型的症状就是胸痛。患者常常感觉胸骨后或心前区有压迫感、紧缩感，胸口像是被重物压着一样沉重，范围约手掌大小，可向左肩、左臂、颈部或下颌放射。

　　部分患者的胸痛症状由体力劳动或情绪激动诱发，持续数分钟至十余分钟，一般不超过半小时，舌下含服硝酸甘油等药物能够缓解。部分患者疼痛更加剧烈，持续时间长达数十分钟，甚至在休息的时候也会发作，舌下含服硝酸甘油可能无法缓解。而已经发生急性心肌梗死的患者，会感到极度疼痛，且持续时间长，还会烦躁不安、大汗淋漓，甚至有濒死感，此时舌下含服硝酸甘油也不能缓解疼痛。此外，患者可能同时出现呼吸困难、恶心、大汗等不典型的症状。

　　三、突发胸痛怎么办？记住这四步

　　立即休息。当冠心病突然发作，胸痛来袭时，立即停止正在进行的所有活动，迅速找个安全的地方坐下或者平躺。

　　舌下含服硝酸甘油。冠心病患者必须随身携带硝酸甘油等急救药物。心绞痛发作时，立即把一片硝酸甘油放在舌下，通常2~3分钟就能起效，胸痛症状会慢慢减轻。如果5分钟后症状没有改善，可以再含服一片硝酸甘油。如果15分钟内连续含服三片硝酸甘油，但胸痛仍然没有缓解，可能是心肌梗死的征兆，应立即拨打120急救电话。

　　保持呼吸畅通。打开窗户通风，让空气在室内流通。同时，解开患者的衣领，将其口腔内的杂物清理干净，确保呼吸通畅。

　　心肺复苏。如果患者意识不清，没有呼吸和心跳，说明已发生心脏骤停。此时需立即把患者平放在地上，紧急实施心肺复苏，并拨打120急救电话。

　　四、这些人要特别小心

　　血脂异常者。总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高的人，是冠心病的重点“关注对象”。

　　高血压患者。血压升高会破坏血管的功能，如同在血管壁上搞破坏，加剧动脉粥样硬化，最终导致冠心病。

　　糖尿病患者。

　　吸烟者。研究发现，每天吸烟的女性和男性，心肌梗死的发病率分别是从不吸烟者的6倍和3倍。

　　超重和肥胖者。肥胖、超重的人往往伴随高血压、血脂异常和糖尿病等问题，发生冠心病的风险提升。

　　饮食不健康、少活动者。如果饮食中胆固醇、饱和脂肪酸过多，会引起血脂异常；摄入过多的盐会导致血压升高；摄入过多糖分和热量会导致肥胖、高血糖，这些因素叠加就会让患冠心病的风险升高。体力活动过少和肥胖关系密切，这类人群通常也容易合并高血压、高血脂、糖尿病等心血管病的危险因素。

　　性格急躁者。情绪常常大起大落、激动，会损伤血管内壁上的细胞（内皮细胞）功能，推动动脉粥样硬化的进展，容易导致冠心病的发生。

　　长期处于污染环境者。PM2.5等环境污染因素会让冠心病的发病风险升高。

　　中老年人。随着年龄的增大，发生冠心病的风险也会提高，一般50岁以上的中老年人更容易患上冠心病。