如何预防心源性猝死

　　严格控制血压范围

　　高血压是引发冠心病、主动脉夹层、心律失常最常见、最危险的因素。它不仅会导致冠状动脉斑块破裂、心律失常发生与恶化，还可能诱发主动脉夹层破裂，直接引发猝死。因此，患有心血管疾病的患者，务必将血压控制在≤130/80mmHg，这是预防心源性猝死最有效的一环。

　　坚持服药，稳定斑块

　　存在动脉粥样硬化的患者，不能随意停用他汀类调脂药。坚持服药可以稳定斑块，减轻、遏制动脉粥样硬化的进展，从而显著降低心源性猝死的风险。

　　积极纠正心律失常

　　长期心律失常（如心房颤动）容易导致血栓形成、心功能减退，为心源性猝死埋下隐患。如果发现心跳不规律、心慌等症状，应及时就医，遵医嘱进行规范治疗。

　　切忌情绪激动

　　大怒、大喜、大悲等剧烈情绪波动，会使肾上腺素、儿茶酚胺等血管活性物质飙升，诱发斑块破裂、冠状动脉痉挛、血压骤然升高。保持心态平和，就是在保护心脏。

　　严禁剧烈运动

　　对于已有心血管基础疾病的人群，剧烈运动会突然升高血压，引发冠状动脉痉挛或斑块破裂。运动要量力而行，避免竞技性、爆发性的高强度活动。

　　戒烟戒酒

　　吸烟和酗酒均可导致冠状动脉痉挛、斑块破裂，是心源性猝死的重要诱因。无论何时开始戒烟戒酒，都能为心脏带来实实在在的保护。

　　避免过度劳累

　　保持充足睡眠，养成“慢生活、静养心”的习惯。日常注意保持大便通畅，切忌用力排便，以免因腹压骤增导致斑块破裂或血压飙升，诱发心力衰竭或脑卒中。严寒冬季要注意保暖，减少外出，避免寒冷刺激使血压骤然升高、冠状动脉痉挛，从而引发猝死。

　　根据病情规范用药预防

　　不同心血管疾病需要针对性的药物预防。例如，冠心病患者为防止心肌梗死，常需使用阿司匹林和β阻滞剂；心房颤动患者为预防血栓，也应在医生指导下使用抗凝药物；高血压患者在冬季往往需要适当增加降压药剂量，切忌自行调药或停药。（南昌市人民医院 主任医师  李钦俦）