消化内镜术后不适？ 正确护理快速缓解！

　　消化内镜检查是消化道疾病常用的诊疗方法，在临床中应用广泛。由于检查时需经口腔将内镜置入消化道内，会对胃肠道黏膜产生一定刺激，再加上患者术前禁食、术中注气等原因，术后出现轻度不适较为常见，如咽喉疼痛、腹胀、恶心等。这些不适感一般持续时间较短，但仍会对患者术后体验和恢复进程造成一定影响。

　　一、消化内镜术后常见不适症状及原因

　　一是咽喉疼痛。多因内镜插入过程中咽喉部黏膜受到摩擦或轻度损伤所致，特别是患者配合度不佳或手术时间较长时更易出现。另外，术前局部麻醉效果减弱时，咽喉部敏感性增高，也会加剧疼痛感。

　　二是胀气。在检查时，为清楚观察消化道内部的状况，需将一定数量的空气喷入胃肠道，造成胃肠道积气。如这些气体在手术后不能及时排出体外，会导致腹胀，患者一般会觉得腹部胀满不适，有时还会伴随轻度腹痛。

　　三是恶心呕吐。部分患者术后会出现恶心、呕吐表现，多与检查时对胃肠道的刺激、麻醉药物不良反应及自身心理因素有关。本身患有胃肠道疾病，或检查时情绪紧张的患者，该症状会更为明显。

　　四是腹部隐痛。少数患者在手术后有腹部隐痛现象，多因检查时牵拉、刺激胃肠道黏膜、息肉切除手术时局部组织轻微损伤所致。通常这种疼痛程度较轻、持续时间较短。

　　二、术后正确护理，缓解不适症状

　　（一）咽喉部不适的护理

　　术后1～2天内，患者要忌食辛辣、刺激性食物、过烫或过硬的食品，宜选用温热的流质或者半流质食品，比如牛奶、米汤、粥等，以减少对咽喉部黏膜的刺激。注意保持口腔卫生，餐后可用温水或淡盐水漱口，清洁口腔、预防咽喉部感染。如果咽喉部有较为明显的疼痛，可以在医师指导下含服有清咽利喉、减轻局部不适感作用的含片。另外，患者要尽可能减少讲话，让咽喉部得到充分休息，避免用嗓过度加重咽喉部负担。

　　（二）腹胀、腹痛的护理

　　针对术后腹胀，患者可适当进行腹部轻柔按摩，以肚脐为中心顺时针轻压揉捏，促进肠道蠕动以帮助气体排出。饮食上避免豆类、洋葱、红薯等易产气食物，降低腹胀发生概率。若腹痛症状较轻，可以采取卧床休息和放松情绪的方式减轻症状；若疼痛持续不缓解或逐渐加重，需及时告知医生，排查是否存在其他并发症。患者在就诊过程中应留意腹痛的部位、性质、持续时间，以及是否伴随恶心、呕吐、发热等表现，为医生准确判断病情提供依据。

　　（三）恶心、呕吐的护理

　　手术后若出现恶心、呕吐等症状，患者应立即采取侧卧位，防止呕吐物误吸入气管引发呛咳或肺部感染，并及时清理口腔内呕吐物，保持口腔清洁。饮食上可暂时禁食禁水，待症状减轻后，先试喝少量温凉的流质食物，如米汤、面汤，忌吃油腻、辛辣或刺激性食品。如果恶心、呕吐的症状经常发作，或伴有头晕、心慌等不适感，需要及时通知医护人员，由医生根据病情使用止吐药物，同时检查是否存在电解质紊乱的问题。患者还要注意记录呕吐物的颜色、性质和量等信息，便于医生诊断。

　　（四）轻微出血的护理

　　手术后如果有轻微的出血现象，比如大便颜色发黑或呈柏油样、呕吐物上有少量的血丝等，患者不需要过于恐慌，但是需要密切观察出血的状况。此外，患者要注意休息，避免剧烈运动，减少体内耗氧量，以防止出血加剧。与此同时，要严格按照医嘱进行饮食调整，短时间内选用温凉、软烂的食物，比如米粥和蒸蛋羹等，切忌食用太热、太硬或者刺激性强的食品，减轻对消化道黏膜的刺激。

　　三、结语

　　综上所述，消化内镜手术后咽喉部的不适感、腹胀腹痛及恶心呕吐等常出现的不适症状，通过采取科学合理的护理措施可得到有效缓解与控制。手术后，患者要严格按照医护人员的嘱咐，密切注意自身症状的变化并做好各项护理措施，这样不但有利于缓解手术后的不适、促进机体迅速康复，同时为医生及时调整治疗方案、确保术后康复全过程顺利进行提供了重要支持。

　　■杨梅 四川绵阳四O四医院（绵阳市第一人民医院）