修水：“四定”机制把健康守护送到家

　　“感谢你们，每个季度都准时来家里给我做检查！”近日，在修水县黄沙镇汤桥村，村民李广生拉着上门服务的驻村医生的手，话语里满是感激。这份踏实感，来自修水县多措并举提高基层卫生健康服务质效的探索实践。

　　自2025年以来，修水县采取资源下沉、数字赋能、闭环整改等举措，织密基层卫生健康服务网。作为试点，黄沙镇卫生院组建驻村服务小队，率先推行定人、定时间、定地址、定内容的“四定”服务机制。通过集中体检、长期随访、上门入户相结合的服务模式，将健康体检、慢性病管理和政策宣讲送到村民家中。修水县以黄沙镇探索的工作方法为标杆，在全县推广驻村服务小队与“四定”服务机制。2026年第一季度，修水县完成健康体检1.26万人次，开展健康宣教6.51万人次，更新完善居民健康档案12.14万份。

　　为推动任务落实，修水县建立“县级统筹、乡镇主抓、村级落实”的三级责任体系，对排查出的3类11项突出问题实行“排查、整改、销号、复核”全链条管理；常态化开展“四不两直”暗访督导，将基本公共卫生服务、家庭医生签约履约等核心指标与评优评先深度挂钩，并畅通群众监督渠道。截至目前，已累计排查整改问题52项，基层卫生健康服务得到进一步规范。

　　围绕“让数据多跑路、群众少跑腿”，修水县依托“修水基卫”小程序，完成重点人群面对面履约服务4.94万人次，742支家庭医生服务团队建立电子健康档案65.01万份；要求医院推行门诊精准预约及床旁结算等便民微改革，累计惠及群众超3.68万人次。此外，该县346个村卫生室严格执行坐诊巡诊制度，同步开展“敲门行动”，让健康监测与签约服务精准入户。

　　为让群众在基层不仅“看得上病”，更“看得好病”，修水县依托紧密型县域医共体建设，推动优质医疗资源下沉。县总医院选派48名专家对口支援基层，7名业务骨干挂职乡镇卫生院副院长。同时，当地建立“师徒结对、专项培训、进修深造”三位一体培养机制，累计开展业务培训110余场，让基层医护人员不断精进看家本领。在医共体框架下，修水县远程会诊与双向转诊“绿色通道”高效运转，已完成远程会诊563例，上转重症患者714人次、下转康复患者198人次。（朱修林  朱雅丽）