医保服务送上门

2026-06-16 05:12 阅读
江西日报原创

  今年1月,庐山市蓼南乡的张阿姨因患恶性肿瘤入院,花了3万多元。就医时,她还没纳入医疗救助保障范围,没能享受到“一站式”即时结算。经过基本医保、大病保险报销后,自己还要掏1.1万元,本就不宽裕的家,被病痛压得喘不过气。

  这时候,庐山市医保局的工作人员找上了门。原来,在常态化困难群众医疗保障精准摸排中,他们发现了张阿姨的特殊情况,第一时间联系家属核实细节,很快启动了医疗救助手工结算流程。按照救助标准,0.48万元的救助金很快打到了她的账户上。

  过去,医保救助常是“群众找政策”,但是有一些困难群众因为信息不通、身份识别不及时,错过了本该享受的保障。为了补上这个缺口,庐山市医保局主动转变思路,建起“政策找人”的主动发现机制:通过民政、农业农村等部门的数据交叉比对,精准定位未纳入保障的人群;工作人员带着台账入户走访,核实每一户的就医情况;救助金发放后,还要跟踪回访确保政策落到实处。

  今年以来,庐山市把困难群众医疗保障当成头等大事来抓,以精准摸排、规范经办、暖心服务为抓手,不断完善基本医保、大病保险、医疗救助三重保障体系。截至目前,全市累计落实三重保障资金7724.05万元,让每一名困难群众都能感受到医保政策的暖意。

  江西日报全媒体记者 徐黎明

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