丰城市医保局：补齐政策衔接时差 精准兑现保障红利

　　大江新闻讯（通讯员饶日娇、周思琪）丰城市自2025年1月1日起实施公务员补充医疗保险政策，2025年7月1日上线线上实时结算系统。政策落地与系统上线存在半年衔接空档，2025年上半年参保人员医保待遇无法即时结算，产生大批量待补发业务。

　　为保障全市机关事业单位参保人员合法权益，确保医保待遇应享尽享、不漏一人，近期，市医保局开展过渡期参保待遇专项梳理，逐笔核对账务明细、精准核算补发金额，共摸排待补发业务6072笔。针对空档期业务无法系统自动结算、仅能人工办理的经办堵点，该局多方联动攻坚，优化待遇兑付流程。

　　医保基金财务室承担资金统筹、账务审核核心职责，是待遇足额快速发放的关键环节。科室联合技术专班优化结算经办模式，集中开展数据核验、账务归集、批量拨付全流程工作，高效办结5478笔差额补发业务，累计拨付保障资金667万元，批量化解过渡期存量待遇缺口。依托严谨规范的财务审核与快速拨付机制，大幅压缩资金发放周期，切实以财务经办实效推动医保惠民红利直达每一位参保人员。

　　此次集中补发彻底化解政策衔接空档期待遇滞后问题，有效提升机关干部医疗保障获得感与满意度。下一步，丰城市医保局将紧盯剩余零星补发台账，逐一对账销号，实现全部存量业务闭环清零；持续规范公务员补充医疗保险经办流程，不断优化医保服务质效，落地各项惠民医保举措，织密多层次医疗保障安全网。