填补省内空白!南大二附院完成江西省首例腹腔镜辅助成人全肝移植

2026-09-03 12:01 阅读
大江新闻

  8月24日,南昌大学第二附属医院(以下简称南大二附院)器官移植科成功完成江西省首例腹腔镜辅助成人全肝移植手术。手术由肝移植团队联合麻醉科、手术室等多学科协作完成,历时6.5小时,标志着江西省肝移植领域微创技术取得新突破。患者术后恢复顺利,目前已可下床活动。

  接受手术的患者为31岁男性,3年前因发热就诊时被确诊为肝硬化,同时伴有腹水、脾大等典型失代偿期表现。此后病情反复波动,并逐渐进展至终末期肝病,肝移植成为唯一挽救生命的治疗方案。

  传统肝移植术式需在腹部做长约40至50厘米的“星芒状”大切口,完全离断双侧腹直肌,术后康复周期长,且存在切口疝、慢性疼痛等并发症风险。为降低手术创伤、提升患者术后生活质量,南大二附院器官移植科主任方路带领团队,针对患者病情、腹腔空间及供肝体积等进行多次精细化评估,最终制定腹腔镜辅助成人全肝移植手术方案。

  (左图:传统术式“星芒状”切口;中图:传统术式“L”切口;右图:腹腔镜辅助肝移植切口)

  该术式将病肝的肝门部解剖、肝周韧带游离等操作在腹腔镜放大视野下完成,仅通过上腹部约18厘米的正中辅助小切口,进行病肝取出、新肝植入及血管吻合。该术式有助于患者术后早期下床康复,并可降低远期切口疝、切口麻木不适等并发症风险。

  终末期肝病患者多存在严重门静脉高压,肝脏质地坚硬、腹腔广泛侧支循环开放,术中出血风险高;同时,小切口操作空间有限,对血管吻合精度提出了更高要求。此次手术顺利完成,依托南大二附院器官移植科在肝移植和微创技术领域的长期积累,在微创路径下达到了与传统开放手术同等的核心治疗标准。

  此次手术是南大二附院持续推进器官移植技术创新的成果。作为江西省器官移植事业的核心阵地,医院将继续以患者需求为导向,推动微创肝移植技术发展,为终末期肝病患者提供国内领先的诊疗服务。

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