变“输血”为“造血”湘东区着力破解基层医疗发展短板

　　大江新闻讯 江西日报全媒体记者陈记昌 通讯员邹扬丹报道：基层医疗人才匮乏、技术薄弱、帮扶成效不足，是制约群众就近便捷就医的核心难题，也是紧密型县域医共体建设的重点攻坚方向。为破解传统医疗帮扶流于形式、治标不治本的问题，近年来，萍乡市湘东区着力补齐基层医疗发展短板，创新打造“驻点全职带教、巡回全域补缺、反向进修造血”三维闭环赋能体系，推动医疗帮扶从“短期输血”向“长效造血”转型，切实增强群众就近就医的获得感。

　　驻点全职带教，培育基层医疗“生力军”

　　“以前遇到复杂的骨关节疼痛患者，我们只敢做简单理疗。”湘东区峡山口街社区卫生服务中心医护人员的心声，真切反映出以往基层医疗力量的薄弱。

　　对此，湘东区革新医疗帮扶机制，推行全脱产驻点、沉浸式带教、常态化提质工作模式，遴选骨科、儿科、妇科、内科等25名学科骨干下沉基层，实现辖区基层医疗机构帮扶全覆盖。通过“临床诊疗+手把手带教+标准化规范”的一体化模式，精准补齐基层诊疗弱项。

　　湘东区中医院骨科医师谭彦明驻点期间，坚守“留技育人”初心，围绕群众高频刚需的骨关节诊疗服务，推行阶梯式带教模式，规范诊疗流程、打磨基层医护实操技能。驻点以来，他累计接诊患者1300余人次，会诊疑难病例20余例，成功培育3名可独立开展特色诊疗的基层骨干。目前，湘东区已在基层落地推广12项适宜医疗技术，夯实群众就近就医基础。

　　巡回诊疗补缺，织密乡村健康“守护网”

　　受地域条件限制，湘东区偏远乡村长期存在医疗资源稀缺、专科服务缺失、诊疗覆盖不均衡等问题。为打通医疗服务“最后一公里”，该区整合超声、口腔、全科等优质医疗资源，组建全域巡回医疗服务队，构建乡镇全覆盖、村居无死角的常态化巡诊体系，将优质诊疗服务、公益惠民服务和实操技术培训送到乡村一线。

　　巡诊中，区人民医院超声科医师吴康艳发现，基层超声筛查普遍存在操作不规范、病灶识别不准、高危人群排查不严谨等问题，易引发漏诊或误诊。她全程现场实操带教，标准化示范血管扫描、病变识别、风险研判等核心技能，通过一对一纠错复盘、专项实操练兵，全面规范基层超声筛查流程，助力乡镇卫生院实现心脑血管疾病的早筛早治。

　　截至目前，巡回医疗队已走遍全区11个乡镇，开展诊疗带教、公益义诊150余场，服务群众2000余人次，下沉8项基层实用医疗技术，实现优质医疗资源全域普惠。

　　反向进修造血，破解基层群众“就医难”

　　为破解基层医疗人才断层、技术断档困境，湘东区还创新推出反向进修培育机制。基层医疗机构结合自身技术短板自主申报进修项目，湘东区总医院按需匹配师资、制定专属培训方案，通过科室轮转、临床实操、病例研讨、答疑复盘等方式，确保参训医护人员学以致用，形成“基层点单、总院配课、双向赋能、长效跟进”的培育体系，变单向“输血”为自主“造血”。

　　麻山镇中心卫生院口腔科此前技术薄弱，无法开展复杂拔牙、根管治疗等基础项目，当地群众需远赴上级医院就诊。经过定制化反向进修培育，该院医护诊疗能力显著提升，可独立开展多项核心口腔诊疗服务，有效破解了群众家门口就医难题。

　　截至目前，湘东区已有38名基层医护完成专项进修，超九成人员返岗后可独立开展新增诊疗项目，持续筑牢基层医疗服务硬实力。